普通气管镜检查的痛苦程度整体可控，多数患者可耐受，但具体感受因人而异，主要取决于检查配合度、患者耐受度及操作难度。
检查过程中的不适主要源于气道镜通过咽喉、气管时的局部刺激，如咽喉异物感、轻微呛咳或胸闷。术前使用利多卡因等局部麻醉药物可阻断神经传导，显著减轻刺激；临床研究显示，90%以上耐受局部麻醉的患者仅报告轻微不适，无剧烈疼痛，仅少数敏感者需调整麻醉方式。
主观感受差异较大：焦虑或紧张可能放大不适感，而放松状态下的患者常仅感短暂不适；咽喉敏感、儿童或老年患者可能对刺激更敏感，需加强术前沟通与麻醉管理，通过温和约束（如儿童）或情绪安抚提升配合度。
规范操作可降低痛苦：术前评估气道条件，术中采用轻柔推进技术，避免反复刺激；监测生命体征，及时调整麻醉深度，必要时转为静脉麻醉，确保患者全程舒适。临床指南强调，操作时间控制在10分钟内可减少不适累积。
特殊人群需谨慎：高血压、心脏病患者需提前控制血压，避免麻醉诱发血压波动；哮喘患者需评估气道阻塞风险，必要时术前雾化支气管扩张剂；儿童需游戏化沟通，必要时在镇静下完成；孕妇、严重肝肾功能不全者需经多学科评估后操作。
实用建议：术前练习腹式呼吸与吞咽配合，术中保持深呼吸、放松喉部；术后2小时内禁食禁水，避免呛咳；若出现持续胸痛、咯血等异常，及时联系医生。通过医患配合，可最大程度减轻检查痛苦，完成精准诊断。
