方颅是病理性颅骨发育异常，表现为额顶部方形隆起伴骨骼畸形；额头高多系生理性遗传或种族特征，无病理意义。
定义与病因
方颅：因维生素D缺乏致钙磷代谢紊乱，骨骼矿化不足，额顶骨对称性隆起，为佝偻病典型体征；额头高：多为生理性（遗传、种族差异），少数病理性（如肢端肥大症）但罕见，无病理特征。
临床表现
方颅：额顶骨隆起呈方形，伴前囟大、闭合延迟、出牙晚，可并发鸡胸、手镯征；额头高：仅垂直高度略高，颅骨形态正常，面部比例协调，无骨骼畸形及全身症状。
好发人群
方颅：6-18月龄婴幼儿，维生素D缺乏、日照不足、喂养不当者高发；额头高：任何年龄，无性别差异，家族遗传或特定种族（如欧洲部分群体）倾向明显。
鉴别要点
方颅：需与脑积水（头颅增大但无方形特征）、生理性“方头”（无病理体征）鉴别；额头高：头颅整体比例正常，骨密度检测无异常，颅骨形态符合生理标准。
处理原则
方颅：补充维生素D（每日400-800IU）、钙剂，改善日照（每日20-30分钟户外活动），严重者需骨科评估；额头高：无需治疗，特殊需求者可咨询医美（不建议婴幼儿干预）。
特殊提示：婴幼儿方颅若延误治疗可致骨骼畸形，需尽早就医；成人额头高为正常变异，无需干预。
