脾胃不和是中医对脾胃功能失调状态的概括，主要表现为脾胃运化、腐熟功能异常，核心成因包括饮食不节、情志失调、劳逸失度及先天体质等因素，导致脾胃气机紊乱、水谷精微吸收障碍，进而影响全身营养代谢。
饮食因素：饮食不规律是主因，如暴饮暴食致脾胃负担过重，或过度节食使脾胃失养；过食生冷寒凉（如冷饮、冰品）易损伤脾胃阳气，导致寒凝气滞；长期嗜食辛辣、油腻或过甜食物（如油炸食品、甜食）会灼伤胃阴，或使脾胃湿热内生，影响运化功能。
情志因素：中医“思则气结”，长期焦虑、抑郁、精神紧张等情绪问题，可致肝气郁结，横逆犯脾，使脾胃气机阻滞；现代医学研究表明，长期压力会激活交感神经，抑制胃肠蠕动与消化液分泌，导致胃动力不足、食欲下降，进一步加重脾胃功能失调。
劳逸因素：过度劳累（如熬夜、长期高强度工作）耗伤气血，脾胃失于濡养；久坐少动（如长期伏案工作）致气血运行不畅，脾胃气机郁滞，运化功能减弱；过度安逸则气血代谢减慢，脾胃“动则行”的生理特性被削弱，易出现“脾虚湿盛”状态。
体质与先天因素：先天脾胃虚弱者（如早产儿、婴幼儿脾胃功能未完善），消化能力较弱，稍遇饮食不当即易出现脾胃不和；老年人脾胃阳气渐衰，胃肠蠕动减慢，消化酶活性降低，易因饮食积滞引发腹胀、便溏；慢性疾病（如糖尿病、慢性肝病）患者长期用药或营养吸收障碍，也会间接导致脾胃功能受损。
婴幼儿应遵循“乳食有节”原则，避免生冷、黏腻食物，家长需控制喂养量与频率；老年人建议少食多餐，避免过饱，餐后适度散步促进胃肠蠕动；慢性病患者需定期监测脾胃功能，若出现食欲下降、腹胀等症状，应及时调整饮食结构并咨询医生；长期高压工作者应通过冥想、运动等方式调节情绪，减少焦虑对脾胃的影响。
