肌酸激酶（CK）升高主要提示骨骼肌、心肌或脑组织损伤，常见于运动过量、心肌梗死、肌肉疾病等情况，需结合临床症状及检查综合判断。
生理性或非疾病因素
剧烈运动、肌肉拉伤、长时间肌肉压迫（如止血带过紧）等可致肌肉细胞破坏，CK释放入血。此类升高通常短暂（1-3天），无其他症状，休息后可恢复。特殊注意：运动后24-48小时可能延迟升高，避免突然高强度运动。
心肌损伤
急性心肌梗死（AMI）时心肌细胞坏死，CK-MB（心肌特异性同工酶）同步升高。临床需结合胸痛、心电图及CK-MB动态变化，AMI发病4-6小时CK开始升高，24小时达峰值。特殊注意：老年人可能无痛，需警惕非典型心梗。
骨骼肌疾病
多发性肌炎、横纹肌溶解综合征（如药物/挤压伤）可致骨骼肌坏死，CK常>1000U/L，伴肌痛、尿色加深（肌红蛋白尿）。严重时引发急性肾衰，需紧急处理。特殊注意：早期停用可疑药物（如他汀类），避免肌肉过度受压。
神经源性肌损伤
吉兰-巴雷综合征、糖尿病神经病变因神经损伤致肌肉失用，CK轻中度升高（200-1000U/L），伴肢体无力、感觉异常。需结合神经电生理及血糖控制。特殊注意：糖尿病患者定期监测神经功能，避免神经病变进展。
药物与其他疾病
他汀类药物、酒精中毒、甲状腺功能减退等可升高CK；肾功能不全因CK排泄障碍致假性升高。特殊注意：特殊人群（孕妇、老年人）用药需评估肌肉安全性，定期复查肝肾功能。
