心脑血管健康需从生活方式调整、基础疾病控制、规范药物治疗、特殊人群管理及定期筛查五方面综合干预,以降低发病风险、延缓疾病进展。
饮食上遵循低盐低脂原则,每日盐摄入<5g,增加新鲜蔬果、全谷物及深海鱼类;规律运动,每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合2-3次抗阻训练;戒烟限酒,酒精摄入<25g/日(男性)、<15g/日(女性);控制体重,BMI维持18.5-24,腰围男性<90cm、女性<85cm。
严格管理基础疾病:高血压患者血压目标<140/90mmHg(合并糖尿病/肾病<130/80mmHg),优先长效降压药;糖尿病患者糖化血红蛋白控制<7%,空腹血糖4.4-7.0mmol/L;血脂管理LDL-C<3.4mmol/L(普通人群)、<1.8mmol/L(高危人群),定期监测血脂四项。
需在医生指导下规范用药,常用药物包括:降压药(ACEI/ARB类、钙通道阻滞剂)、调脂药(他汀类)、抗血小板药(阿司匹林)等,药物需长期坚持,不可自行调整剂量,定期监测肝肾功能。
特殊人群需个体化管理:老年人避免多药联用,优先选择长效制剂;糖尿病患者注意低血糖风险,避免空腹运动;孕妇禁用ACEI/ARB类降压药,哺乳期女性慎用他汀;肾功能不全者避免肾毒性药物,定期监测肌酐。
建议每年进行心脑血管专项体检,包括血压、血脂、血糖、心电图及颈动脉超声;高危人群(如家族史、肥胖者)每6个月复查;出现胸闷、胸痛、头晕等症状时立即就医。
















