降压药在控制血压的同时,可能引发不同副作用,如外周水肿、干咳、电解质紊乱等,具体因药物类别而异。
钙通道阻滞剂(如硝苯地平、氨氯地平)
常见副作用包括外周水肿(多为脚踝、小腿)、头痛(搏动性)、面部潮红,因药物扩张外周血管导致。少数人可能出现牙龈增生,长期使用需监测血压波动。特殊人群:心衰、低血压患者慎用,可能加重心脏负荷或导致血压过低。
利尿剂(如氢氯噻嗪、呋塞米)
主要副作用为电解质紊乱(低钾、低钠,表现为乏力、肌肉痉挛),长期使用可能升高血糖、血脂,尿酸排泄减少增加痛风风险。特殊人群:糖尿病、高尿酸血症、肾功能不全者慎用,需调整剂量并监测肾功能。
ACEI类(如卡托普利、依那普利)
典型副作用是持续性干咳(发生率10%-20%),偶见血管神经性水肿(面部/喉头水肿,罕见但严重),可能导致血钾升高。禁忌证:双侧肾动脉狭窄、妊娠、高钾血症患者禁用,肾功能不全者需监测肌酐。
ARB类(如氯沙坦、缬沙坦)
与ACEI类似,但干咳发生率显著降低(<5%),副作用包括高钾血症、肾功能影响。特殊人群同ACEI,双侧肾动脉狭窄、妊娠者禁用。
β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)
常见心动过缓、乏力、手脚冰凉,可能掩盖低血糖症状(糖尿病患者慎用),支气管哮喘者禁用。特殊人群:心衰失代偿期、二度以上房室传导阻滞者慎用,需从小剂量开始调整并监测心率。
提示:副作用个体差异大,用药期间需定期复查,出现不适及时咨询医生,切勿自行停药或调整剂量。




















