臀部上面腰下面一点（腰骶部）疼痛多与腰椎、肌肉或关节病变相关，常见于久坐人群、中老年及产后女性，需结合疼痛性质、诱发因素及伴随症状初步判断，必要时就医明确诊断。
腰椎间盘突出症：与腰椎退变、长期弯腰或负重相关，中老年及长期伏案工作者高发。疼痛常伴下肢麻木或放射性疼痛，咳嗽、弯腰时加重，直腿抬高试验可能阳性，需通过影像学检查确认。
腰肌劳损/腰背肌筋膜炎：长期姿势不良、久坐或剧烈运动后易诱发，年轻人及职业司机、程序员等高发。疼痛多为酸痛、胀痛，活动后可缓解或加重，局部肌肉紧张，无下肢放射症状。
骶髂关节病变：女性孕期因激素变化或产后恢复不佳易发生致密性骨炎，长期重复性动作（如舞蹈、运动员）者高发。疼痛向臀部、大腿后侧放射，活动时臀部活动受限，按压骶髂关节有压痛。
梨状肌综合征：久坐、外伤或剧烈运动后常见，疼痛沿臀部向下肢后侧放射，可伴臀部“刀割样”剧痛，梨状肌部位按压疼痛明显，直腿抬高试验早期疼痛加重。
臀肌筋膜/臀上皮神经炎：受凉、慢性劳损或突然转身动作诱发，各年龄段均可能发生。疼痛局限于臀部上方，弯腰或转身时加重，局部肌肉可触及条索状硬结，无下肢麻木。
特殊人群注意：孕妇需避免长期卧床或久坐，优先调整姿势；儿童及青少年应减少剧烈运动，优先物理治疗；老年人慎用非甾体抗炎药，需监测肾功能；糖尿病患者用药需注意血糖波动。日常建议避免久坐超1小时，定时起身活动，注意腰部保暖，疼痛发作期可冷敷或轻柔按摩缓解，若持续超2周或疼痛加重，建议尽早前往正规医疗机构骨科或康复科就诊。
