肌无力的核心表现:肌无力是因神经肌肉传递障碍导致的骨骼肌无力疾病,典型症状为骨骼肌易疲劳、活动后加重、休息后部分缓解,可累及眼肌、吞咽肌、呼吸肌等,严重时危及生命。
骨骼肌无力的特征
多为对称性,以四肢近端肌肉(肩带肌、腰带肌)为主,表现为抬臂、梳头、爬楼梯困难;活动后肌力下降明显,休息或睡眠后部分恢复,呈“晨轻暮重”特点。病程进展后可累及远端肌群,手指精细动作(如扣纽扣)、行走步态异常。
特定肌群受累表现
眼肌:眼睑下垂(单侧/双侧)、复视(视物重影),眼球转动受限,严重时双眼闭合困难。
吞咽肌:吞咽困难、饮水呛咳,进食时需频繁停顿,易误吸引发肺炎。
呼吸肌:呼吸困难、胸闷,夜间或晨起加重,严重时需辅助通气,是“重症肌无力危象”的核心诱因。
全身及伴随症状
长期病程可出现肌肉萎缩(肌肉体积变小、肌力下降);患者感极度疲劳,日常活动受限(如行走距离缩短、无法独立穿衣);伴焦虑、抑郁情绪,影响生活质量。
特殊人群注意事项
儿童:以眼肌型多见,可伴胸腺肥大,部分患儿症状自发缓解或反复发作。
孕妇:妊娠激素波动可能加重症状,需监测胎儿心率、呼吸功能,分娩期需提前准备。
老年人:症状不典型,易误诊为“老年肌少症”,需结合肌电图与乙酰胆碱受体抗体检测鉴别。
重症肌无力危象:突发吞咽/呼吸衰竭、高热、意识模糊,需立即急诊抢救。
诊断与药物提示
典型症状结合乙酰胆碱受体抗体检测(阳性率85%)、重复神经刺激(低频递减)可确诊。药物治疗以胆碱酯酶抑制剂(溴吡斯的明)、免疫抑制剂(糖皮质激素、硫唑嘌呤)为主,需遵医嘱规范用药,不可自行停药或增减剂量。
(注:本文仅描述症状,具体诊断与治疗需由专业医师评估,药物使用需严格遵循医嘱。)




















