川乌与草乌均为毛茛科乌头属植物的干燥母根，性热味辛、苦，归心、肝、肾经，具有祛风除湿、温经止痛的功效，常用于风湿痹痛、心腹冷痛等寒证。现代研究证实其含乌头碱等成分，具有抗炎、镇痛作用，但因毒性较强，需严格炮制后在医师指导下使用。
一、针对寒证病症的核心应用：①风湿性关节炎、类风湿关节炎等慢性关节炎症，通过温经散寒缓解关节疼痛、肿胀及屈伸不利；②心腹冷痛、寒疝腹痛，适用于寒凝气滞所致的胸痹、胁痛、睾丸冷痛；③跌打损伤或阴疽肿毒初起，可辅助消肿止痛，但需配合其他药物。
二、现代药理研究的主要发现：①抗炎镇痛：通过抑制炎症因子释放、调节疼痛信号传导发挥作用，对慢性疼痛效果较显著；②心血管调节：低剂量时可能改善微循环，但过量会影响心脏节律，增加心律失常风险；③神经毒性：乌头碱刺激神经末梢引发麻木、抽搐，需控制剂量避免中毒。
三、毒性与安全使用规范：①含乌头碱类成分，对心脏、神经系统毒性强，可致心悸、血压下降、呼吸困难；②必须经炮制去毒，生用毒性未降低，需在专业指导下使用；③避免与含半夏、瓜蒌、贝母等药物同用（十八反禁忌），以防加重毒性反应。
四、特殊人群的禁忌与注意事项：①儿童：肝肾功能未完善，乌头碱代谢能力弱，禁用川乌草乌；②孕妇及哺乳期女性：可能影响胎儿发育或乳汁成分，需严格禁忌；③老年人及慢性病患者：肝肾功能下降者对毒性更敏感，需减量或避免使用；④过敏体质者：可能引发皮疹、喉头水肿等过敏反应，需提前告知医师过敏史。
