乳腺癌脑转移早期症状：乳腺癌脑转移早期症状隐匿，常见表现为头痛、神经功能异常及精神状态改变，易被忽视或误诊，需结合影像学检查早期排查。
神经系统定位症状
转移灶压迫脑功能区可致局灶性神经症状：额叶转移常伴记忆力减退、性格改变；枕叶转移引发视物模糊、视野缺损；顶叶转移出现肢体麻木、精细动作困难（如握笔不稳）；颞叶转移导致语言障碍（如说话含糊）。症状多渐进性加重，需与脑梗死等鉴别。
颅内压增高表现
早期头痛多为持续性，清晨加重（“晨起头痛醒”），伴低头、咳嗽时加剧；部分患者出现喷射性呕吐（早期不典型），或视乳头水肿（眼底检查可见）。老年患者或合并高血压者，头痛易被误认为原发病症状，需警惕。
精神行为异常
约20%患者以精神症状首发：性格淡漠、易怒或焦虑，记忆力减退（如忘记日常琐事），定向力障碍（如迷路）。易被误诊为“更年期综合征”或“抑郁症”，尤其中老年患者需结合影像学排查。
癫痫发作
孤立性脑转移灶可致局灶性癫痫（如单侧肢体抽搐），少数全面性发作。约15%患者以癫痫为首发，无癫痫史者需警惕，尤其首次发作的中老年患者，需与原发性癫痫鉴别。
特殊人群注意事项
老年/基础病患者：症状不典型，头痛、肢体症状易被原发病掩盖，建议每3-6个月行脑部MRI筛查。
HER2阳性患者：脑转移风险高，需加强监测，若出现新发头痛、肢体异常，尽早排查。
妊娠期患者：症状可能与妊娠反应重叠，建议结合MRI早期诊断，避免延误治疗。
