免疫治疗法是什么
免疫治疗法是通过激活或增强人体自身免疫系统,恢复其对异常细胞(如肿瘤细胞)的识别与清除能力,或调控免疫失衡以治疗疾病的方法,核心是重建免疫监视功能,广泛应用于肿瘤、自身免疫性疾病等领域。
核心原理
免疫系统是人体“防御部队”,肿瘤细胞常通过PD-L1高表达、T细胞耗竭等机制“伪装”逃避免疫攻击。免疫治疗通过解除抑制信号(如PD-1/PD-L1抑制剂阻断“免疫刹车”)、激活免疫细胞(如CAR-T细胞靶向杀伤肿瘤抗原),恢复免疫识别与清除能力。
主要应用领域
肿瘤治疗:实体瘤(肺癌、黑色素瘤)中,PD-1抑制剂获批用于非小细胞肺癌一线治疗;血液瘤(白血病、淋巴瘤)中,CAR-T细胞疗法对B细胞淋巴瘤缓解率超80%。
自身免疫病:类风湿关节炎、银屑病等,通过生物制剂(如TNF-α抑制剂)调节过度免疫反应,降低炎症损伤。
治疗类型分类
主动免疫治疗:激发自身免疫应答,如肿瘤疫苗诱导免疫记忆、过继细胞疗法(CAR-T)回输改造的免疫细胞。
被动免疫治疗:直接补充免疫效应分子,如单克隆抗体(PD-1抑制剂)靶向肿瘤细胞,细胞因子(IL-2)增强免疫细胞活性。
特殊人群注意事项
适用禁忌:孕妇、哺乳期女性、严重感染(如活动性结核)、肝肾功能衰竭者慎用,避免加重免疫负荷或感染风险。
不良反应监测:免疫治疗可能引发免疫相关不良反应(irAEs),如肺炎、结肠炎,需定期筛查(如胸部CT、炎症指标)。
安全性与局限性
副作用管理:常见发热、乏力,严重irAEs需激素或免疫抑制剂干预(如肺炎用糖皮质激素)。
疗效局限:部分实体瘤(如胰腺癌)响应率低,肿瘤细胞可能再次逃逸,需结合放化疗或靶向药联合治疗。




















