下眼皮肿了一个小包，多数与眼睑局部炎症（如睑腺炎、霰粒肿）、过敏或蚊虫叮咬相关。若伴随红肿热痛、触痛明显，多为感染性睑腺炎；若质地较硬、无明显红肿，可能是霰粒肿；若伴随瘙痒、接触史，需警惕过敏或蚊虫叮咬。多数轻症可通过局部护理缓解，若症状持续或加重，建议就医。
一、睑腺炎（麦粒肿）：由葡萄球菌感染眼睑腺体引发，表现为眼睑局部红肿、触痛明显，可触及硬结，严重时可能形成脓点。儿童因眼睑腺体发育不完善、卫生习惯不佳（如揉眼）易高发；成人熬夜、用眼疲劳也可能诱发。需避免挤压以防感染扩散，可局部冷敷减轻不适，化脓后需就医切开排脓。
二、霰粒肿（睑板腺囊肿）：因睑板腺导管阻塞、分泌物潴留形成的无菌性囊肿，表现为皮下圆形硬结，质地较硬，一般无红肿痛，与睑板腺分泌旺盛、慢性炎症刺激相关。多见于青少年及长期用眼疲劳者。小囊肿可通过热敷促进吸收，若持续增大或反复出现，需就医处理。
三、眼睑炎症（如睑缘炎）：眼睑边缘皮肤、睫毛毛囊及睑板腺的慢性炎症，常伴随眼痒、睑缘鳞屑、睫毛根部结痂，下眼皮内侧可能出现小颗粒。长期用眼卫生不佳（如揉眼、使用不洁眼妆）、脂溢性皮炎或过敏体质者风险较高。需保持眼睑清洁，可用无刺激性湿巾轻柔擦拭睑缘，症状明显时可在医生指导下使用抗炎眼药水。
四、过敏或蚊虫叮咬：接触化妆品、护肤品、花粉等过敏原，或被蚊虫叮咬后，眼睑局部可能出现单个或多个小包，伴随瘙痒、轻微红肿，部分有明确接触史。过敏体质者、近期更换护肤品或接触新环境者需警惕。可冷敷缓解瘙痒，避免抓挠，必要时遵医嘱使用抗过敏药物。
特殊人群提示：儿童霰粒肿需家长协助清洁眼睑，避免揉眼；老年人代谢较慢，睑腺炎愈合周期长，需加强局部卫生；孕妇、哺乳期女性用药谨慎，优先局部护理，必要时咨询医生。热敷时需注意温度（建议40℃~45℃），避免烫伤皮肤。
