大部分急性非特异性背痛可在4-6周内缓解，建议早期适度活动，优先非药物干预（如物理治疗、姿势调整），必要时短期使用非甾体抗炎药等缓解疼痛。
**急性非特异性背痛（持续＜3个月）处理**：早期避免绝对卧床，1-2天内适度活动；疼痛急性期（48小时内）冷敷缓解炎症，后期热敷促进循环；短期（1-2周）可使用非甾体抗炎药（如布洛芬），胃病史患者慎用。
**慢性持续性背痛（持续＞3个月）管理**：需综合物理治疗（核心肌群训练、麦肯基疗法）、认知行为干预（减少灾难化思维）；短期非甾体抗炎药联合肌肉松弛剂，无效者评估手术（如椎间孔镜）可能性。
**特定病因性背痛**：腰椎间盘突出需影像学确诊，优先物理治疗（牵引、理疗），严重神经压迫时考虑手术；脊柱侧弯青少年进展期需支具矫正，成人无症状无需干预；骨质疏松性椎体压缩需抗骨质疏松治疗，疼痛明显时短期止痛药，必要时椎体成形术。
**特殊人群背痛**：儿童与姿势不良、外伤相关，避免剧烈运动，优先保守治疗（如姿势矫正操），低龄儿童禁用成人止痛药；孕妇因激素变化致韧带松弛，需避免弯腰负重，优先轻柔拉伸和按摩，必要时短期使用对乙酰氨基酚；老年人需筛查骨密度，避免长期卧床，优先非药物干预，警惕跌倒风险。
