内耳眩晕综合症以突发眩晕为核心症状，常伴耳鸣、听力下降或耳胀满感，典型表现为梅尼埃病反复发作性眩晕（20分钟~12小时）、耳石症与体位相关短暂眩晕（5~60秒）等，发作时多伴恶心呕吐、平衡障碍。
梅尼埃病（内耳积水）表现为反复发作性眩晕（20分钟~12小时），伴单侧波动性耳鸣、耳胀满感及感音神经性听力下降（间歇期逐渐加重），发作时伴恶心呕吐。急性发作可短期用利尿剂或倍他司汀缓解。老年人需排查听力下降合并高血压等基础病，儿童罕见但需排除中耳炎继发积液。
良性阵发性位置性眩晕（耳石症）与头部位置变化相关，如翻身、抬头时突发短暂眩晕（5~60秒），无听力下降，可自愈但易复发。长期卧床老人因耳石代谢减慢易脱落，孕妇因激素变化增加风险，建议避免突然转头或弯腰动作。
前庭神经炎/迷路炎多由病毒感染（如感冒后）诱发，突发剧烈眩晕（持续数天至数周），伴恶心呕吐、眼球震颤，可单侧听力下降或耳鸣。免疫力低下者（熬夜、压力大）风险高，儿童需排查感冒前驱症状，老年人需排除脑血管病。
突发性耳聋伴眩晕表现为单侧突发性听力下降（多为低频），可伴持续性耳鸣，眩晕程度与听力损失不完全相关。长期用耳机、熬夜或高血压患者风险高，发病72小时内干预可提高听力恢复概率，建议避免高盐饮食和剧烈运动。
