眩晕病治疗需先明确病因，针对性干预。优先采用非药物方法，如耳石复位（针对耳石症）、改善生活习惯（规律作息、低盐饮食）；必要时使用抗眩晕药物、改善内耳循环药物等；中枢性眩晕需排查脑血管等器质性问题，必要时手术。
耳石症（良性阵发性位置性眩晕）治疗：核心为耳石复位治疗，常用Epley法或Semont法，需由专业医师操作，复位后避免剧烈头部运动，减少复发。老年人因前庭功能退化，复位成功率较高，但需注意复位后短暂平衡不稳，建议有人陪同。
梅尼埃病相关眩晕：控制发作期症状，常用利尿剂（如氢氯噻嗪）减轻内耳积水，倍他司汀改善内耳循环；发作间期低盐饮食（每日＜5g盐）、规律作息、避免咖啡因及酒精；严重者可考虑鼓室内注射庆大霉素破坏半规管毛细胞，但需权衡听力保留风险。
中枢性眩晕（如脑血管病）治疗：需紧急排查脑卒中，明确脑供血不足或梗死部位，使用抗血小板药物（如阿司匹林）或溶栓治疗（急性期内）；颈椎病引起的眩晕，物理治疗（颈椎牵引、颈部肌肉放松训练）联合改善循环药物（如氟桂利嗪），避免长时间低头，定期活动颈椎。
特殊人群及注意事项：儿童眩晕多为耳源性（如中耳炎）或良性原因，优先非药物干预（如避免噪音刺激），用药需严格遵医嘱，禁止自行使用止吐药；孕妇眩晕需排除妊娠高血压、低血糖，优先非药物方法（如缓慢变换体位），必要时短期使用维生素B6缓解症状；老年人合并高血压、糖尿病者，需控制基础病，避免血压波动，定期监测，眩晕发作时立即坐下或平卧，防止跌倒。
慢性反复发作性眩晕（如前庭性偏头痛）：采用前庭康复训练（如Cawthorne-Cooksey方案）改善前庭代偿能力，减少发作频率；发作期避免强光、噪音，使用布洛芬等非甾体抗炎药减轻血管性头痛叠加症状；合并焦虑抑郁者，可联用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，但需从小剂量开始。
