耳垂很痒可能由皮肤刺激、过敏反应、局部感染或环境因素等引起，多数情况下通过避免诱因和基础护理可缓解，若持续或加重需就医排查。
一、皮肤刺激与过敏反应
佩戴耳饰相关刺激：金属材质（如镍）过敏是常见诱因，耳垂皮肤薄嫩，女性因佩戴耳饰频率高（如耳钉、耳坠）风险更高，过敏体质者及有家族过敏史人群需特别注意。
接触性过敏：护肤品、洗发水残留或化妆品（如耳垂周围涂抹的化妆品）接触可引发过敏，表现为局部红斑、瘙痒，长期化妆或频繁接触化学物质的人群更易发生。
二、局部感染性因素
湿疹或脂溢性皮炎：耳垂皮脂腺丰富，易出现脂溢性皮炎（表现为油腻鳞屑、红斑）或湿疹（干燥脱屑、瘙痒），儿童皮肤屏障未完善、成人长期熬夜或压力大时更易诱发。
感染性皮肤病：细菌感染（如毛囊炎）表现为红肿丘疹，真菌感染（如马拉色菌）多见于潮湿环境，糖尿病患者因免疫力下降感染风险升高，需注意血糖控制。
三、物理与环境因素
皮肤干燥：秋冬季节空气干燥，耳垂锁水能力弱，老年人皮脂腺功能减退后干燥性瘙痒更常见，洗澡后及时涂抹温和保湿霜可缓解。
环境刺激与蚊虫叮咬：灰尘、花粉、动物皮屑接触或蚊虫叮咬后，局部出现风团、丘疹，儿童皮肤敏感、户外活动多者需加强防护。
四、其他潜在系统性因素
全身性疾病影响：糖尿病、肝胆疾病或尿毒症等可能引发全身皮肤瘙痒，耳垂作为末梢部位易受累，需结合血糖、肝肾功能等指标排查。
特殊皮肤病累及：银屑病、特应性皮炎等可能累及耳垂，表现为边界清晰的红斑鳞屑，需结合全身症状及病史综合判断。
特殊人群温馨提示：儿童应避免佩戴廉价耳饰，选择无镍材质，洗澡后擦干耳垂；孕妇需慎用刺激性护肤品，优先无香温和产品；老年人若伴随全身瘙痒或基础病，需及时就医排查潜在问题。
