肝硬化本身不具有传染性，但其原发病因（如病毒性肝炎）可能通过特定途径传染。
肝硬化的本质：非传染性疾病
肝硬化是肝脏长期慢性损伤（如炎症、纤维化）后的终末期病理状态，肝脏结构已不可逆变形，无病原体（如病毒、细菌）直接传播的条件，因此肝硬化本身不会通过日常接触（如共餐、握手）传染。
病毒性肝炎是主要传染根源
乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）是导致肝硬化的常见传染性病因。乙肝病毒主要通过血液（如共用针具）、母婴、性接触传播；丙肝病毒传播途径类似，主要为血液传播（如输血、共用注射器）。长期病毒感染可导致肝细胞反复受损，逐步发展为肝纤维化、肝硬化。
非传染性病因的肝硬化无传染风险
酒精性肝硬化（长期酗酒）、非酒精性脂肪肝（NAFLD）进展性肝硬化、自身免疫性肝病（如原发性胆汁性胆管炎）等病因，均无传染性，无需担心通过接触、空气等途径传播。
特殊人群需注意预防病毒传播
家庭成员：乙肝/丙肝患者的配偶、子女需接种乙肝疫苗（预防乙肝）；避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，性接触时使用安全套。
母婴传播：乙肝阳性母亲需在新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗，降低母婴传播风险；丙肝阳性母亲若病毒载量高，可在医生指导下评估抗病毒治疗时机。
预防与治疗核心策略
控制原发病是关键：乙肝患者需长期规范抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦）；丙肝患者可采用直接抗病毒药物（DAA）治愈。定期复查肝功能、肝硬度检测，避免饮酒及肝毒性药物，保持规律作息与低脂饮食，早干预可延缓或阻止肝硬化进展。
