右手中指关节肿胀、按压疼痛，可能由外伤、关节炎、感染或劳损引起，需结合病程、诱因及伴随症状判断。若症状持续超2周或伴发热、皮疹，应及时就医。
一、急性外伤或劳损
多有明确受伤史（如碰撞、挤压），局部可能红肿、活动受限。急性期（48小时内）需冷敷减轻肿胀，避免负重；慢性劳损（如长期重复性动作）建议减少手部活动，适当休息。
二、骨关节炎或类风湿性关节炎
骨关节炎多见于中老年人，关节僵硬、活动时弹响；类风湿性关节炎常双侧对称发病，伴晨僵（＞1小时）。需通过影像学检查（如X线、MRI）明确诊断，治疗以抗炎止痛药物（如非甾体抗炎药）及关节保护为主。
三、感染性关节炎
关节红肿热痛明显，可能伴发热、局部皮温升高。需尽早就医，通过血常规、关节液穿刺检查明确感染类型，必要时使用抗生素治疗。
四、特殊人群注意事项
老年人需警惕骨质疏松性骨折或痛风性关节炎（夜间突发剧痛）；儿童应排查外伤或感染；糖尿病患者需警惕血糖控制不佳引发的关节病变，均需及时就医明确病因。
