什么是肥厚性心肌病

肥厚型梗阻性心肌病是什么

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

梗阻性肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，以心室非对称性肥厚为解剖特点，是青少年运动猝死的最主要原因之一。 肥厚型梗阻性心肌病主要考虑和基因突变、遗传因素等相关，其临床表现多样，如果问题不严重，患者可能不会出现明显症状。但是，如果问题相对严重，患者可能会出现呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥甚至猝死等症状表现。

肥厚型梗阻性心肌病好治疗吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肥厚型梗阻性心肌病是否好治疗，应该结合实际情况分析。 若患者的病情较轻，临床症状不明显，则此时可通过服用如盐酸普萘洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔胶囊、阿替洛尔片等药物改善心室的舒张功能，减轻心室流出道梗阻，以缓解不适症状，是比较好治疗的。若患者的病情较重，出现胸闷、乏力、胸痛、晕厥等症状，导致心脏的正常

肥厚型梗阻性心肌病该怎么办呢

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肥厚型梗阻性心肌病的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体分析如下： 1.一般治疗 患者需要合理饮食，适量食用含有维生素和蛋白质的食物，如鸡蛋羹、鱼汤、菠菜等，补充营养。同时要避免剧烈运动，避免加重心脏负担，导致病情加重。 2.药物治疗 患者可遵医嘱应用β受体拮抗剂进行治疗，如阿替洛尔

非梗阻性肥厚型心肌病严不严重

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

非梗阻性肥厚型心肌病严不严重需根据实际情况进行分析。 如果非梗阻性肥厚型心肌病患者的病情较轻，心脏功能正常，患者没有出现明显不适，此时不严重，通常无需担心，但需定期去心血管内科进行复查。如果非梗阻性肥厚型心肌病患者的病情较重，心脏功能紊乱，并且出现胸痛、心律失常、呼吸困难等异常症状，此时病情较重，若

小孩肥厚型梗阻性心肌病能治好吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

小孩肥厚型梗阻性心肌病一般不能彻底治好。 肥厚型梗阻性心肌病是一种遗传性疾病，是由于心肌肥厚和心肌纤维化，导致心脏舒张功能受限，左心室流出道狭窄，从而引起呼吸困难、心绞痛、晕厥等一系列症状的疾病。治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。但是这些治疗方式只能控制病情，缓解症状，不能彻底去除病因

一累心脏就不舒服如何缓解

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

一累心脏就不舒服可能是由过度劳累、高血压、病毒性心肌炎等原因所引起的，具体缓解的措施需要根据原因进行分析。 1.过度劳累 当机体过度劳累时，交感神经或过度兴奋，继而引起心跳加速、胸闷、心慌等不适症状，使患者感觉到心脏不舒服。 患者不需要进行治疗，但应注意休息，保证足够的睡眠，避免熬夜，心脏不适症状便

肥厚型梗阻性心肌病是指什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肥厚型梗阻性心肌病是指患者的室间隔高度肥厚，并向左心室腔内突出，当心脏收缩时，可使流出道明显梗阻。 此病可能与家族遗传、基因突变、内分泌紊乱等因素有关，可能会使心脏血射不出去，继而患者可能会出现晕厥、呼吸困难、胸痛、心悸、乏力等症状，严重者可表现为心力衰竭、猝死等。 一旦患者确诊为此病，应积极配合治

肥厚型梗阻性心肌病有哪些病因

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肥厚型梗阻性心肌病主要与遗传因素有关。 肥厚型梗阻性心肌病是一种遗传性疾病，属于常染色体显性遗传，如果家族中存在肥厚型梗阻性心肌病患者，则其直系亲属发生该病的几率会高于其他人群。而且部分成年肥厚型梗阻性心肌病患者，可检测到明确的致病基因突变，比如β肌球蛋白重链及肌球蛋白结合蛋白C的编码基因突变等。

肥厚性非梗阻型心肌病是什么病

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肥厚性非梗阻型心肌病是一种以心肌非对称性肥厚为特征的心肌疾病，主要是由心室壁和室间隔的肥厚引起的，可在遗传和环境因素的作用下发生。 肥厚性非梗阻型心肌病的病理学特征是心肌细胞排列紊乱、纤维化和脂肪浸润。其会导致心室壁和室间隔增厚和心室腔缩小。虽然肥厚性非梗阻型心肌病患者的心室腔缩小，但流出道并未受阻

非梗阻性肥厚型心肌病严不严重

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

非梗阻性肥厚型心肌病是否严重，应该结合实际情况分析。 若患者的身体抵抗力较好，病情较轻，通常不引起明显的症状或心功能障碍，不存在其他基础病。此时不严重，需要定期监测和随访，一般不需要特殊的治疗。若患者身体抵抗力较差，心肌壁明显增厚，并且伴随高血压、糖尿病等基础病。导致严重的心功能障碍，发生心力衰竭、

肥厚型梗阻性心肌病的病因是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肥厚型梗阻性心肌病主要是遗传性疾病，肥厚型梗阻性心肌病是心肌病的一种，属于肥厚性心肌病的范畴，病因主要是遗传性的疾病，这个疾病的危害比较大。肥厚是指心肌肥厚，梗阻是指心肌肥厚影响到左室流出道，就是血液从左心室达到主动脉的过程中要经过左心室流出道，这时因为心肌的肥厚，流出道出现梗阻，也就是血液从左心室到主动脉不顺畅，这时会有很多的问题，比如心绞痛，严重的会有晕厥，甚至猝死。因此，肥厚心肌病是遗传性疾病，有家族性的趋势，也可以做肥厚型梗阻性心肌病的基因检测，所以一旦诊断了肥厚心肌病，患者的直系亲属，父母、兄弟、姐妹、子女一定要去做相关的检查，尽量早期发现类似的情况，早期干预，早期治疗。

肥厚型梗阻性心肌病的症状是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肥厚型梗阻性心肌病的症状主要包括胸闷、胸痛、晕厥、呼吸困难，甚至猝死，所谓肥厚型梗阻性心肌病是指心肌肥厚以后影响到左心室流出道，也就是心脏在收缩的时候，血液从左心室射向主动脉的过程中会受到很大的阻力，血液不能很充分的从心脏流到主动脉去，会造成全身各个脏器的缺血。它第一个表现，常见的就是会影响冠状动脉的灌注，引起心绞痛的症状。病人在活动以后可能会出现胸闷、胸疼这种情况。其次，肥厚型心肌病的患者可能会出现心衰，心衰以后主要表现为呼吸困难、憋气，先是活动以后的气短、憋气，随着病情的发展，即便不活动，安静休息状态下也会出现气喘、呼吸困难的情况。肥厚型心肌病第三个比较常见的症状是晕厥，甚至猝死，尤其是在心脏负担增加的时候，会突然出现左心室射血量减少，导致严重的脑供血不足，病人会出现晕厥，严重的还会出现猝死。

肥厚型梗阻性心肌病的诊断标准

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肥厚型梗阻性心肌病的诊断主要是依靠超声心动图，肥厚型梗阻性心肌病是心肌病里边的一型，也是危害比较大、比较严重的一型，其诊断主要通过超声心动图，也就是心脏彩超进行确定，一般各类心肌病疾病的诊断都是要依靠超声心动图的检查手段，属于一种无创的办法，用探头在体外就可以了解到心脏的大小、形态、心室壁的厚度、瓣膜的情况等。因此，肥厚性梗阻性心肌病诊断通过超声心动主要有两个方面的指标，首先是判断心室增厚的情况，如果心室，尤其是室间隔，就是左心室和右心室之间这部分心肌明显增厚，达到一定的标准就可以诊断肥厚型心肌病。其次，诊断肥厚型梗阻性心肌病要测左室流出道的压力阶差，也就是从左心室到主动脉里面，这两个部位的压力差值，如果达到了三十毫米汞柱即可诊断肥厚型梗阻性心肌病。

心肌病

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心肌病是由不同的病因所引起的心肌病变，从而造成心肌机械或心电功能障碍，心肌病的原因以遗传性的病因最为多见。心肌病常常表现为行驶的肥厚或扩张，心肌病最终可以导致心脏性死亡或者进行性心力衰竭。临床上常见的心肌病主要有扩张型心肌病、肥厚型心肌病以及限制型心肌病。