视力和视野有什么区别

程钢炜 副主任医师

北京协和医院 三甲

儿童近视应该如何恢复

如果儿童是假性近视，首先要进行合理的用眼，要保持充足的睡眠，避免熬夜，每天坚持做眼保健操，经常按摩眼部，还要多眺望远方，假性近视会逐渐恢复。如果儿童是真性近视，则是无法恢复的，孩子可以通过配镜、角膜塑形镜等方法矫正视力，无论配镜还是角膜塑形镜，只能解决近视眼视物模糊的症状，所以发生近视后必须正确用眼，减少近距离操作，避免视疲劳，以免度数进一步加深。如果形成高度近视，容易引起很多并发症。高度近视眼并发症有玻璃体出血、视网膜脱离、视网膜裂孔、视网膜出血等。

程钢炜 副主任医师

北京协和医院 三甲

眼睛里有白东西一拉老长怎么办

眼睛里的白东西一拉很长，考虑为一种较为常见的分泌物，此种分泌物多会表现为粘稠状，一般只需要注意多休息，避免用眼疲劳即可恢复。但如果伴有炎症反应，便需要加用些消炎眼药水来一同治疗，比如目前经常用到的左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液等。如果伴有过敏反应，则需要使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物来进行抗过敏治疗。并且在治疗期间一定要注意减少近距离操作，避免视力疲劳，晚上也不要熬夜，改掉不良的用眼习惯，定期复查，关注视力情况，如果影响视力就应该积极去眼科门诊进行检查，认真做相关治疗。

程钢炜 副主任医师

北京协和医院 三甲

激光治疗近视有没有危害

到目前为止激光手术治疗近视已经相对成熟，一般情况下是不会产生危害的，但前提是医生在手术过程中按照正确的流程进行操作。如果医生激光治疗近视过程中操作不当，会对患者身体造成伤害，比如导致屈光度数矫正不足或过度矫正引起视物模糊、一过性或永久性眩光或光晕，患者在是夜间还会出现视力下降的情况。部分患者在做完激光治疗后，会出现反复发作的角膜糜烂、角膜扩张或圆锥角膜、干眼症、青光眼、视网膜脱离等。建议近视患者选择正规三甲医院进行激光治疗，术后要注意休息，避免用眼过度，尽量在一到两周之内避免接触电子产品。

程钢炜 副主任医师

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近视200度严重吗？可以纠正吗？

在近视200度属于轻度近视，并不严重，可通过配戴眼镜矫正或采取手术治疗。近视属于屈光不正性眼病，低于300度的近视都属于轻度近视，会出现视物模糊的现象，可根据近视的度数佩戴眼镜。如果是成人患者，不想佩戴眼镜，且近视的度数也比较稳定，则可选择激光治疗。此外，近视患者日常还应保持良好的用眼习惯，避免长时间观看电子产品或在昏暗的灯光下看书，以免加速近视进展。日常还应多吃些维生素A含量丰富的食物，如胡萝卜、西兰花、哈密瓜、动物内脏等，也可多参加户外活动，对眼睛有一定的好处。

程钢炜 副主任医师

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眼干眼涩是什么原因？

眼干眼涩可能是由于经常使用电脑、手机等电子产品，导致泪液减少而出现了眼干眼涩的症状，注意多休息，减少电子产品使用的时间，一般都可以有所缓解。 如果患者体内缺乏缺乏维生素或者某种微量元素，也可能会导致眼睛干涩疲劳的症状，比如维生素A、花青素、胡萝卜素等，建议患者避免眼部过度劳累，多喝水，多补充新鲜的蔬菜水果，可以缓解类似的症状。除此之外，眼内感染、干眼症或者泪腺功能出现异常，也都可能会导致眼部出现又干又涩的症状，还有部分青光眼患者也可能会导致眼部干涩。需要尽快去医院就诊，避免病情进一步发展影响患者的视力。

程钢炜 副主任医师

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有散光隐形眼镜吗？

隐形眼镜也是有散光的。隐形眼镜在医学上被称为角膜接触镜，是直接与眼睛的角膜结膜相接触，可以减少框架眼镜距离眼睛较远造成的放大率改变。角膜接触镜度数药比框架眼镜度数少50-100度，因此患者如果患者想要佩戴隐形眼镜矫正散光，一定要到正规的眼科门诊或者是视光中心来进行验光配镜。轻度的散光一般不采取治疗措施，但是中高度散光可能会引起弱视，因此患者需要进行屈光矫正。除了佩戴隐形眼镜意外，患者也可以考虑做角膜屈光手术治疗，如角膜激光手术、角膜缘松解切口术等，还可以做散光矫正型人工晶体植入术治疗。

程钢炜 副主任医师

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眼压怎么测量

眼压测量的方法有很多，最粗略的方法就是自身测量，比较自己眼球的软硬程度。因为压力转化成眼球会表现为眼球软或者硬，可以跟自己的额头、鼻尖、嘴唇等不同的部位进行比较，可以明确自己眼压高还是低。更精确的方法是使用仪器测量，仪器测量眼压的仪器有多种，最方便快捷的是喷气的方法，也称为非接触眼压计。这种眼压计往往是把气流打在眼睛上，根据气流感受压力回弹的压力，进行折算眼睛的压力，而最准确的眼压测量方法叫做压平眼压测量法，此类方法被认为是眼压测量的金标准。

程钢炜 副主任医师

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眼药水能不能治疗白内障

眼药水可以用于治疗白内障。从目前情况来讲，白内障主要治疗方案是手术，但是并不是指没有其他方法能够保健或者延缓白内障的发展。现在临床上也有部分药物，可以通过口服和局部点用来补充重要的代谢物质，从而减缓白内障的发展。但是，所用的药物都不能够逆转白内障。因为白内障本身就是一种机体老化的正常生理过程，目前还没有药物能够将其治好。如果患者发生了白内障，可以通过药物，也可以通过其他方式，比如避免阳光中的紫外线来减缓白内障的发展。但是并不能够完全依赖这些方案，来让白内障不再发展，因此，一旦发生了白内障，手术才是非常安全有效的治疗方案。

程钢炜 副主任医师

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老年性白内障和黄斑变性可以治愈吗

老年性的白内障可以治愈，因为晶体是可以更换的。老化的晶状体导致看东西看不清，可以把镜头拿掉，换更好的镜头，同样可以清晰的成像，进而恢复视力。黄斑病变是另外一种疾病，因为黄斑位于眼底，是在视网膜的中央最敏感的区域，就相当于照相机的底片。此区域发生病变，往往对视觉会有非常明显的影响。主要表现在视觉的正中央，就是最想看清楚的部位，反而看不清楚。对于这样的病变，往往可以采取保守治疗、药物治疗、激光治疗甚至手术治疗。但是对于老年性的黄斑病变，属于老化的过程，不能通过更换视网膜来治疗。所以老年性黄斑病变要想让视力恢复的像白内障手术一样，比较困难。

程钢炜 副主任医师

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什么是老年性白内障

老年性白内障是年龄相关性白内障，随着年龄增长，机体代谢会变得缓慢，一些代谢产物无法被及时清除出去，便会堆积在晶状体内，从而导致晶状体变得浑浊，并引发相关临床症状。老年性白内障常见临床症状为视物模糊，随着晶状体浑浊逐渐加重，视物模糊也会随之加重。

程钢炜 副主任医师

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早期白内障该怎么办

早期白内障是不需要手术治疗，根据患者情况，注意眼睛保护，不要使白内障进展太快。平时出门时可以戴防紫外线眼镜，尽量避免阳光中紫外线对晶状体损伤，会加重白内障。饮食上营养均衡，多吃富含维生素食品或者药品，也有利于减缓白内障发展。可以通过锻炼身体、充足睡眠和休息，能够增强体质，也可能会减缓白内障进展。

程钢炜 副主任医师

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白内障术后还会复发吗

白内障手术后有可能复发，在医学上称为后发障。后发障的原因与手术的设计有关。因为现代白内障手术都是囊外手术，手术中并不是把晶状体全部拿出，而需要将晶状体的囊膜保留，作为一个支架，把人工晶体稳固的撑在里面。但是患者的囊膜还可以继续的老化，发生浑浊，从而导致后发障。只不过囊膜发生的白内障非常的薄，不需要再做白内障手术，往往采取激光治疗即可。而激光治疗后，这层剩余的囊膜被打开不会再次发生，所以后发障一般只发生一次。

程钢炜 副主任医师

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白内障手术后大约多长时间才能恢复正常

白内障手术是一个非常成熟的手术，现在也做的越来越精准化，越来越方便。对于恢复要看每个病人对恢复的定义，如果认为白内障手术之后要恢复活动、恢复行走，那么成功的手术，术后早期就可以恢复行走。第二天就可以出门，当然要戴眼镜，防止脏的东西进到眼睛里。如果所说的恢复是指视力的完全恢复，那么要根据手术之后的切口愈合情况决定。一般来讲，白内障手术的术后切口愈合的会很快，在术后的第二天可能很多病人的视力就得到了显著的提高，就可以开始使用眼睛。有些人也许手术的反应会重一点，一般几周也可以完全的恢复看东西。不过这个时候的视力并不是最终的视力，因为白内障手术之后视觉的完全恢复取决于的伤口的完全愈合和重塑。一般来讲一个白内障手术术后6个月的时间，屈光状态达到最终的稳定，可以配一副眼镜来进一步的来提高或者矫正自己的视力。

程钢炜 副主任医师

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白内障手术后需要注意什么

白内障的手术目前比较安全和成熟，白内障手术的切口越来越小、越来越个体化、越来越精准化，所以手术后恢复比较快。这类手术术后只要滴用一段时间的眼药水即可。刚做完手术早期，医生会在眼部盖上纱布，所以不要私自将纱布打开。打开纱布之后，尽量不要污染伤口，不要用脏手揉眼睛或者让脏水进入眼睛。白内障的手术一周后，伤口一般已经达到初步愈合，所以第一、绝对不能洗脸，防止伤口污染。第二、注意消炎，可以使用消炎药，一般几周后可以缓解术后的炎症症状，达到最好的恢复效果。

程钢炜 副主任医师

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白内障手术有什么类型

白内障手术分为囊内手术和囊外手术，目前常用的手术方式是囊外手术，就是把晶状体的囊膜保留下来，便于做人工晶体的支撑架。而囊外手术又分为用刀做的小切口或者大切口的ECCE手术和超声乳化手术，比较多用的是超声乳化的囊外手术。白内障手术后患者应多注意局部的护理，对视力恢复有很好的帮助。

程钢炜 副主任医师

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白内障要怎样治

无论在国内还是国外，白内障的经典治疗方案都是手术治疗，比如白内障囊内摘除术、白内障囊外摘除术。目前没有特效药物能够逆转白内障，但是富含维生素或者晶状体必要元素的药物，有可能使白内障的进展速度减慢。白内障患者在出门时，最好配戴太阳镜或者防紫外线眼镜，避免晶状体进一步受损。