稳定型心绞痛的治疗以改善心肌供血、缓解缺血症状、预防心血管事件为核心，通过药物、生活方式干预及必要时的血运重建实现综合管理。
一、药物治疗
药物治疗是基础，分抗缺血和危险因素控制两类。抗缺血药物包括硝酸酯类（如硝酸甘油）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）；基础疾病控制药物包括抗血小板（阿司匹林）、调脂（他汀类，如阿托伐他汀）、降压（ACEI/ARB，如依那普利）药物。特殊人群需注意：β受体阻滞剂禁用于支气管哮喘、严重心动过缓患者；他汀类需监测肝肾功能。
二、生活方式干预
需贯穿全程，核心措施包括：严格戒烟限酒，低盐低脂饮食（每日盐<5g，脂肪<总热量30%），规律有氧运动（如快走、太极拳，每次20-30分钟，每周3-5次），控制体重（BMI 18.5-24.9）。特殊人群（如老年患者）运动需循序渐进，合并心衰者需在医生指导下进行。
三、控制危险因素
严格控制高血压、糖尿病、血脂异常：血压目标<130/80 mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白<7%、空腹血糖4.4-7.0 mmol/L；血脂以LDL-C<1.8 mmol/L（极高危人群）为核心目标。特殊人群（如糖尿病肾病患者）需调整降压、降糖药物剂量，避免肾功能恶化。
四、血运重建治疗
药物治疗效果不佳或血管病变严重时采用。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）适用于单支/双支病变、狭窄≥70%者；冠状动脉旁路移植术（CABG）多用于左主干病变、多支弥漫性病变。特殊人群（如高龄、严重并发症者）需评估手术耐受性，优先选择创伤较小的PCI。
五、定期随访与监测
每3-6个月复查心电图、运动负荷试验或冠脉CT，必要时行造影评估血管进展。密切监测药物副作用（如β受体阻滞剂的心动过缓、他汀类肌痛），及时调整方案。合并多慢性病者需缩短随访间隔，加强多学科协作管理。
