一、激素六项的核心指标

激素六项通常包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL),是评估性腺轴功能与内分泌状态的核心指标,广泛用于诊断月经不调、不孕不育、卵巢功能异常等内分泌疾病。
二、促性腺激素(FSH与LH)
- 促卵泡生成素(FSH):由垂体分泌,促进女性卵泡发育成熟、男性精子生成,调节性腺功能。临床意义:FSH升高提示卵巢储备功能下降(如卵巢早衰);降低可能与垂体功能减退有关。影响因素:年龄(随年龄增长逐渐升高)、生活方式(长期熬夜或压力过大会影响分泌节律)。
- 促黄体生成素(LH):与FSH协同调控排卵与黄体形成,女性LH峰值触发排卵,男性促进睾酮合成。临床意义:LH/FSH比值异常(如LH升高)常见于多囊卵巢综合征;LH降低可能提示垂体病变。特殊人群:青春期女性LH升高标志性成熟启动;更年期女性LH显著升高,伴随月经紊乱症状。
- 雌二醇(E2):女性主要雌激素,促进第二性征发育、维持月经周期与子宫内膜厚度。临床意义:E2降低提示卵巢功能减退或绝经后状态;孕期E2升高反映胎盘功能与胎儿发育。特殊人群:围绝经期女性E2波动下降,需结合潮热、失眠等症状排查卵巢衰退。
- 孕酮(P):排卵后由黄体分泌,支持子宫内膜转化与妊娠维持。临床意义:卵泡期P低提示未排卵或黄体功能不足;孕期P持续升高提示妊娠正常。影响因素:年龄(随年龄增长,黄体功能可能下降)、生活方式(肥胖或缺乏运动可能影响排卵与P分泌)。
睾酮是男性主要雄激素,女性少量睾酮维持肌肉量与骨密度。临床意义:女性T升高(高雄激素)可能提示多囊卵巢综合征;男性T异常升高需排查睾丸病变。特殊人群:青春期女性T升高标志性发育启动;更年期女性T下降可能影响骨健康,建议保持规律运动。
五、泌乳素(PRL)
PRL由垂体分泌,促进乳腺发育与乳汁分泌,高分泌可能抑制排卵。临床意义:PRL升高(高泌乳素血症)可导致月经紊乱、闭经或不孕;药物(如抗抑郁药)或应激(如手术)可能短暂升高PRL。特殊人群:孕期/哺乳期PRL生理性升高属正常现象;检查前避免剧烈运动与情绪波动,减少应激性干扰。