醛固酮是一种由肾上腺皮质球状带分泌的盐皮质激素,其核心作用是调节水盐平衡和血压稳定,具体作用有保钠排钾、间接保水、调节酸碱平衡、影响心血管系统等。

1.保钠排钾
醛固酮作用于肾脏远曲小管和集合管,促进钠离子(Na?)的重吸收和钾离子(K?)的排泄。通过增加钠的重吸收,维持细胞外液容量和血压;同时排出钾,防止血钾过高对心脏和神经肌肉的毒性。
2.间接保水
钠的重吸收会伴随水的被动重吸收(渗透作用),从而增加细胞外液量,帮助维持血容量和血压,尤其在脱水或低血容量时作用显著。
3.调节酸碱平衡
醛固酮促进氢离子(H?)排泄,间接增加碳酸氢盐(HCO??)重吸收,有助于维持血液酸碱度稳定,防止代谢性酸中毒。
4.影响心血管系统
长期醛固酮过多(如原发性醛固酮增多症)会导致高血压、心肌肥厚和血管损伤,增加心血管疾病风险;而醛固酮缺乏则可能引发低血压和电解质紊乱。



