利多卡因对室性心律失常有效，对房性心律失常（如房性早搏、心房颤动等）无效。
房性心律失常：利多卡因作用于心肌细胞钠通道，主要抑制心室肌细胞，对心房肌细胞作用微弱，无法有效终止房性早搏、心房扑动、心房颤动等房性心律失常。
窦性心律失常：包括窦性心动过速、过缓等，利多卡因不影响窦房结功能，无法纠正此类节律异常。
交界性心律失常：如交界性早搏、心动过速，利多卡因对房室交界区电生理影响有限，不能有效干预。
特殊人群注意：老年患者需监测肝肾功能，避免药物蓄积；孕妇及哺乳期女性慎用；严重肝肾功能不全者禁用。用药期间需密切观察心率、血压及不良反应，如出现头晕、恶心等症状及时告知医护人员。
安全提示：低龄儿童（尤其是婴幼儿）应避免使用利多卡因，因其可能对神经系统产生额外影响。用药需在专业医疗机构内，由医护人员根据具体病情决定。
