亚甲炎病是一种与病毒感染有关的自限性疾病，青年女性多见，可继发于流行性感冒、麻疹、病毒性腮腺炎等病毒感染性疾病，表现为发热、甲状腺部位疼痛和压痛等，部分患者可出现甲亢或甲减症状，检查可发现甲状腺功能异常、甲状腺自身抗体升高等，诊断主要依靠症状、体征及实验室检查，治疗主要包括一般治疗、对症治疗、糖皮质激素治疗，预后良好。
1.病因
亚甲炎病的发生与病毒感染有关，可继发于流行性感冒、麻疹、病毒性腮腺炎等病毒感染性疾病。
2.症状
亚甲炎病通常急骤起病，多伴有发热、甲状腺部位疼痛和压痛等症状。
发热：体温通常在38~39℃之间，可伴有寒战、乏力、全身不适等症状。
甲状腺疼痛：甲状腺部位疼痛为首发症状，可放射至耳部、下颌、颈部等处，吞咽、咀嚼或转头时疼痛可加重。
甲状腺肿大：甲状腺呈轻至中度肿大，质地较硬，有明显压痛，少数患者可出现甲状腺结节。
其他症状：部分患者还可出现心悸、手抖、多汗、易激动、食欲亢进、体重下降等甲亢症状，或出现乏力、畏寒、便秘、嗜睡等甲减症状。
3.检查
血常规：白细胞计数可正常或轻度升高，中性粒细胞比例可升高。
甲状腺功能：早期甲状腺功能可亢进，后期可转为正常或减退。
甲状腺自身抗体：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）可升高。
甲状腺超声：可显示甲状腺肿大，回声减低，分布不均，血流丰富。
4.诊断
根据患者的症状、体征及实验室检查，亚甲炎病的诊断并不困难。需要与其他甲状腺疾病进行鉴别，如桥本甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、Graves病等。
5.治疗
亚甲炎病的治疗主要包括以下几个方面。
一般治疗：注意休息，避免劳累，给予高热量、高维生素、富含蛋白质的饮食。
对症治疗：发热、疼痛明显者，可给予解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、吲哚美辛等；甲状腺功能亢进者，可给予β受体阻滞剂，如普萘洛尔等；甲状腺功能减退者，可给予左甲状腺素钠替代治疗。
糖皮质激素治疗：糖皮质激素可缓解症状，缩短病程。一般使用泼尼松30mg/d，口服，症状缓解后逐渐减量，总疗程1~2个月。
6.预后
亚甲炎病为自限性疾病，预后良好。多数患者在数周至数月内可自行缓解，但部分患者可复发。
需要注意的是，亚甲炎病的诊断和治疗应在医生的指导下进行。对于儿童患者，尤其是6岁以下儿童，亚甲炎病的诊断和治疗需要更加谨慎，因为儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，对药物的反应可能与成人不同。在治疗过程中，应密切观察患儿的病情变化，及时调整治疗方案。同时，家长应注意患儿的饮食和休息，避免感染等诱因。
