70岁老人鼻子出血有局部和全身因素,局部因素包括鼻腔局部炎症、鼻腔异物、鼻腔肿瘤;全身因素有高血压、动脉硬化、血液系统疾病、肝肾功能异常、心血管系统疾病等,出血时要让老人坐下、前倾头部、捏住鼻翼压迫止血并及时就医,平时要控制血压、避免挖鼻等。
鼻腔异物:如果老人鼻腔内有异物,如小玩具、纸团等,异物刺激鼻腔黏膜,会引起黏膜损伤出血。常见于儿童,但老人也可能因不小心将异物塞入鼻腔而出现这种情况。
鼻腔肿瘤:鼻腔的良性肿瘤,如乳头状瘤等,以及恶性肿瘤,如鼻咽癌等,肿瘤组织生长迅速,表面血管丰富且脆弱,容易发生破裂出血。鼻咽癌在我国南方地区相对高发,70岁老人若出现不明原因的鼻子出血,需警惕鼻咽癌的可能。
全身因素导致的鼻子出血
高血压:70岁老人很多都有高血压病史,血压波动时,易导致鼻腔内血压升高,使得鼻腔血管破裂出血。长期高血压会使鼻腔小动脉发生玻璃样变,血管壁弹性降低,更容易破裂出血。据统计,高血压患者中约有10%-25%会出现鼻出血症状。
动脉硬化:随着年龄增长,血管壁弹性下降,动脉硬化较为常见。动脉硬化会使血管壁变硬、变脆,鼻腔血管在血压波动时更易破裂出血。
血液系统疾病:如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能障碍,容易出现鼻出血;白血病患者骨髓造血功能异常,血小板生成减少,也会导致鼻出血,同时还可能伴有贫血、发热等其他症状。
肝肾功能异常:肝脏合成凝血因子,肾脏对某些凝血物质的代谢有重要作用。肝肾功能异常时,会影响凝血因子的合成与代谢,导致凝血功能障碍,引起鼻出血。例如,肝硬化患者肝功能受损,凝血因子合成减少,易出现鼻出血。
心血管系统疾病:如心力衰竭等,患者心脏泵血功能减弱,体循环淤血,可能导致鼻腔黏膜淤血、肿胀,进而引起出血。
当70岁老人出现鼻子出血时,首先要保持冷静,让老人坐下,头部稍向前倾,避免血液流入咽部引起呛咳。然后可以用手指捏住两侧鼻翼,压迫止血,一般压迫10-15分钟。同时应及时就医,进行详细检查,如鼻腔检查、血压测量、血常规、凝血功能等相关检查,以明确出血原因,并采取相应的治疗措施。对于老人来说,平时要注意控制血压、避免挖鼻等不良习惯,保持鼻腔湿润,如有全身疾病要积极治疗。




















