耳屎处理可选择观察等待，若未排出或引起不适则就医由医生用工具取出，还需避免自行用尖锐工具掏挖及注意生活方式对耳道的影响，儿童在各处理环节需更谨慎。
一、观察等待
如果耳屎（医学上称为耵聍）较小且没有引起明显不适，比如没有导致听力下降、耳痛、耳鸣等症状，对于大多数人来说可以选择观察等待。因为部分人的耵聍会随着咀嚼、说话等下颌关节的运动自行排出体外。不同年龄人群中，儿童的耵聍排出可能相对更易受下颌运动影响，但也不是所有情况都能自行排出，需根据具体情况判断；对于成年人，如果耵聍量少且无不适，可先观察。
二、使用滴耳液软化
1.选择合适滴耳液：可以使用碳酸氢钠滴耳液等药物来软化耵聍。一般是将滴耳液滴入耳道内，每次滴4-6滴，每日3-4次，连续使用2-3日，使耵聍软化。不同年龄人群使用时需注意，儿童使用时要谨慎，避免滴耳液流入过深等情况，应在医生指导下选择合适浓度的滴耳液；成年人相对操作更易掌握，但也需按照正确方法使用。
2.软化原理：碳酸氢钠滴耳液中的碳酸氢钠可以改变耳道内的酸碱度，使耵聍的质地变得松软，更容易排出。这是基于化学物质对耵聍成分的作用原理，耵聍主要成分是油脂等，碳酸氢钠能与之发生作用使其软化。
三、就医由医生取出
1.医生专业取出：如果观察等待后耵聍未排出，或者已经引起明显不适症状，就需要就医由医生取出。医生一般会使用耳镊、耵聍钩等工具将耵聍取出。对于儿童，由于其耳道较窄、较娇嫩，医生操作需更加轻柔、谨慎，可能会采用更细致的操作方法，如在耳内镜辅助下取出耵聍，这样可以更清晰地看到耵聍位置，避免损伤耳道黏膜；成年人在医生操作下也需配合医生保持头部稳定等。
2.特殊情况处理：如果耵聍质地非常坚硬，难以直接取出，可能需要先再次使用滴耳液软化后再取出，或者采用冲洗的方法。但冲洗法有一定禁忌证，比如患有急性中耳炎等耳部疾病时不能冲洗，儿童由于耳道结构等因素，一般也不首先采用冲洗法，需根据具体病情由医生判断合适的取出方法。
四、避免自行不当操作
1.禁止用尖锐工具掏挖：很多人习惯用棉签、发卡、指甲等尖锐工具去掏耳朵，这是非常危险的行为。对于儿童来说，其耳道皮肤更娇嫩，用尖锐工具掏挖极易损伤耳道皮肤甚至鼓膜，导致耳道出血、鼓膜穿孔等严重后果；成年人虽然耳道相对坚固些，但也可能因操作不当损伤耳道或鼓膜。
2.注意生活方式影响：一些有频繁挖耳习惯的人更容易出现耵聍堆积问题，应尽量改变这种不良生活方式。同时，在游泳等可能导致耳道进水的情况下，要注意及时将耳道内的水排出，因为水可能会促进耵聍膨胀，增加耵聍栓塞的风险，不同年龄人群在游泳等活动后都需注意耳道干燥问题，儿童更需家长帮助做好耳道干燥护理。
