骑自行车是否损伤膝盖取决于多种因素，合理骑行如选合适装备、保持正确姿势一般不会损伤；不合理骑行时，车座高度不合适、骑行强度过大或时间过长、路况不佳等都可能损伤膝盖，车座过高或过低、高强度长时间骑行、路况不平整分别会带来不同程度膝关节损伤风险，尤其儿童、老年人等特殊人群更需注意。
一、合理骑行一般不会损伤膝盖
1.合适的骑行装备
选择合适的自行车非常重要，比如自行车的车座高度要调整至合适位置，一般来说，当脚踩在最低点时，膝盖微屈但不超伸，这样能保证骑行时膝关节处于较为自然的运动状态。对于不同年龄和性别的人群，车座高度的调整有一定差异，以成年人为例，男性和女性由于身体结构略有不同，车座高度的微调应根据自身腿长等情况进行。从生活方式角度，经常骑行的人应定期检查和调整骑行装备，确保装备始终处于合适状态，减少对膝盖的潜在损伤风险。
合适的骑行鞋和袜子也能提供一定的支撑和缓冲，有助于维持膝关节的正常力学结构。例如，专业的骑行鞋可以更好地固定脚部，使骑行时的力量传递更合理，减少膝关节的不必要代偿运动。
2.正确的骑行姿势
骑行时保持身体正直，背部不要弯曲，臀部坐在车座的中心位置，膝关节在踩踏过程中保持稳定，避免过度内旋或外旋。不同年龄阶段的人群骑行姿势会有不同的注意事项，对于儿童，由于骨骼和肌肉发育尚未完全，要特别注意引导其保持正确的骑行姿势，避免因姿势不当影响膝关节发育。在骑行过程中，根据路况合理调整速度和发力方式，遇到爬坡等情况时，不要过度用力导致膝关节承受过大压力，尽量保持均匀的踩踏节奏，让膝关节处于相对稳定的运动状态，减少损伤几率。
二、不合理骑行可能损伤膝盖
1.车座高度不合适
如果车座过高，在踩踏时膝关节会过度伸展，在最低点时膝关节弯曲度过小，这会使膝关节承受过大的压力，长期如此容易导致膝关节软骨磨损等问题。对于女性来说，由于骨盆结构与男性不同，车座高度不合适带来的损伤风险可能更需关注。年龄较大的人群本身膝关节软骨等组织有一定退变，车座高度不合适会加速膝关节退变进程。如果车座过低，骑行时膝关节会过度弯曲，会增加膝关节内部韧带等结构的压力，同样容易引发损伤。
2.骑行强度过大或时间过长
对于年轻人，如果突然进行高强度长时间的骑行，膝关节的滑膜、韧带等组织会因过度摩擦和负荷而受损。例如，长时间连续骑行超过身体承受的极限，膝关节滑膜会出现炎症反应，表现为膝关节肿胀、疼痛等症状。而对于有膝关节病史的人群，如曾经有过膝关节损伤的患者，即使是正常强度的骑行也可能诱发旧伤复发或加重病情。老年人本身膝关节功能有所下降，过度骑行会进一步加速膝关节退变，导致骨关节炎等疾病的发生风险增加。
3.路况不佳
骑行在不平整的路面上，如崎岖的山路、坑洼较多的道路等，会使膝关节受到频繁的冲击和不稳定的应力。在这种情况下，膝关节需要不断调整来适应路面变化，容易导致膝关节周围的肌肉、韧带等组织拉伤或扭伤，尤其是对于平衡能力相对较弱的儿童和老年人，在路况不佳时骑行更容易发生膝关节损伤。例如，儿童在不平整路面骑行时，由于身体协调性不如成年人，膝关节更易受到损伤；老年人平衡功能下降，遇到不平整路面时难以稳定控制自行车，膝关节受力不均衡，损伤风险更高。
