肠系膜囊肿分为真性和假性囊肿，病因包括胚胎发育等，有相应临床表现，可通过影像学等检查诊断，治疗有观察随访和手术，预后大多良好，目前无特定预防措施但外伤炎症后需规范治疗。
一、定义与分类
肠系膜囊肿是指发生在肠系膜部位的囊性肿物，可分为真性囊肿和假性囊肿。真性囊肿包括肠源性囊肿、淋巴管囊肿等；假性囊肿多因外伤、炎症等引起。
二、病因
肠源性囊肿：可能是胚胎发育时期胃肠道上皮组织残留所致。
淋巴管囊肿：与胚胎期淋巴管发育异常有关，导致淋巴管扩张形成囊肿。
假性囊肿：常由腹部外伤、炎症（如肠系膜淋巴结炎等）后，淋巴管或血管破裂，液体积聚形成包裹性囊肿。
三、临床表现
症状：多数患者无明显症状，常在体检或因其他疾病检查时发现。当囊肿较大时，可能出现腹部隐痛、腹胀，腹部可触及无痛性肿块。若囊肿发生扭转、破裂等并发症时，可出现急性腹痛。
年龄与性别差异：各年龄段均可发病，无明显性别差异，但不同病因导致的囊肿在不同年龄段的发生率可能有所不同。例如，肠源性囊肿在儿童中相对多见。
四、诊断方法
影像学检查
超声检查：可初步发现肠系膜部位的囊性占位，了解囊肿的大小、位置、内部回声等情况，是初步筛查的常用方法。
CT检查：能更清晰地显示囊肿与周围组织的关系，明确囊肿的形态、大小以及有无并发症等，对诊断和制定治疗方案有重要指导意义。
磁共振成像（MRI）：对于软组织的分辨力更高，有助于更准确地判断肠系膜囊肿的性质和范围。
实验室检查：一般无特异性的实验室指标异常，但合并感染时可能出现白细胞计数升高等炎症指标异常。
五、治疗原则
观察随访：对于无症状且囊肿较小的患者，可定期进行超声等影像学检查，观察囊肿的变化情况。
手术治疗：当囊肿较大、出现压迫症状或有并发症倾向时，通常需要手术切除。手术方式需根据囊肿的位置、大小及与周围组织的关系等因素来选择，如腹腔镜下囊肿切除术等微创术式，创伤小，恢复快；对于位置特殊、与周围组织粘连紧密的囊肿，可能需要开腹手术。
六、预后
大多数患者经过手术切除后预后良好，囊肿复发的情况较少见。但如果囊肿合并严重并发症或切除不彻底等情况，可能会影响预后。儿童患者在手术后的恢复情况一般与成人相似，但需注意儿童的生长发育等特殊情况，术后要密切关注其腹部情况和生长指标。
七、预防措施
目前尚无明确有效的预防肠系膜囊肿的特定措施，但对于有腹部外伤、炎症等情况的患者，应及时就医规范治疗，以减少假性囊肿形成的风险。
