较重闭合性跌打损伤有局部症状如疼痛肿胀淤血、功能障碍如关节肢体活动受限、全身表现如严重时休克或发热等不同表现且不同人群症状有差异特殊人群需特殊对待。
疼痛:较重闭合性跌打损伤者受伤部位会有明显疼痛,疼痛程度较为剧烈,可能因损伤程度不同而有差异,一般在受伤当时即可出现,且活动受伤部位时疼痛会加重。例如,若为下肢较重闭合性跌打损伤,行走时疼痛会显著影响步态。
肿胀:受伤部位会迅速出现肿胀,这是因为局部血管破裂出血,血液及组织液渗出积聚在组织间隙。肿胀程度可因损伤严重程度而异,严重时可导致局部皮肤紧张发亮。比如,肘部较重闭合性跌打损伤,肿胀可使肘部外观明显增粗。
淤血:受伤部位皮肤会出现淤血斑,这是由于皮下血管破裂出血,血液渗透到皮下组织所致。淤血斑的颜色初期可能呈暗红色,随着时间推移会逐渐变化,从暗红色变为黄绿色等。
功能障碍
关节活动受限:如果跌打损伤累及关节,会导致关节活动受限。例如膝关节较重闭合性跌打损伤,患者可能无法正常屈伸膝关节,活动范围明显减小。这是因为损伤引起关节周围软组织损伤、疼痛以及肿胀等因素共同作用,限制了关节的正常活动。
肢体活动受限:对于较重闭合性跌打损伤累及肢体的情况,会出现肢体活动受限。比如上肢较重闭合性跌打损伤,患者可能无法正常抬举上肢、握持物品等,影响日常生活中的肢体功能活动。这是由于损伤导致肌肉、骨骼或关节等结构受损,从而限制了肢体的正常运动。
全身表现(部分情况)
休克表现(严重时):当较重闭合性跌打损伤导致大量出血等情况时,可能出现休克相关表现。如面色苍白、血压下降、心率加快等。这是因为严重的损伤引起机体有效循环血量减少,导致休克发生。例如,骨盆等部位较重闭合性跌打损伤,由于局部血管丰富,出血较多时易出现休克表现。
发热(吸收热等情况):在损伤后的一段时间,可能出现低热,这是由于局部组织损伤后引起的吸收热。一般体温不会过高,多在38℃左右。但如果损伤合并感染等情况,可能出现高热,体温可明显升高,同时伴有局部红肿热痛加重等表现。对于儿童等特殊人群,由于其机体免疫等功能特点,发热情况可能更需密切关注,因为儿童对感染等的耐受能力相对较弱,发热可能提示更严重的情况。
不同年龄、性别、生活方式和病史的较重闭合性跌打损伤者,症状可能有一定差异。例如,老年人可能本身存在骨质疏松等情况,较重闭合性跌打损伤后症状可能更重,恢复相对较慢;女性在生理期等特殊时期,受伤后的身体反应可能与平时有所不同;长期从事重体力劳动的人群,其身体对损伤的耐受和恢复能力可能与常人有别;有基础疾病如高血压、糖尿病等的患者,较重闭合性跌打损伤后,除了跌打损伤本身的症状外,还可能因基础疾病影响恢复等情况。对于特殊人群如儿童,由于其骨骼、肌肉等组织发育尚未完全,较重闭合性跌打损伤后症状可能有其特点,且在护理和后续处理上需更加谨慎,要优先考虑非药物干预等安全的处理方式,避免使用不适合儿童的药物等。




















