人体体重变化由摄入与消耗能量差值决定，长期高糖高脂高油及运动量不足可致能量过剩，30岁后基础代谢率随年龄下降且男性因肌肉量多基础代谢率更高，睡眠不足会干扰瘦素与饥饿素平衡及影响代谢，甲状腺功能减退症、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会阻碍体重控制，长期高压力分泌应激激素会致渴求高糖高脂食物及形成不良饮食行为阻碍减肥。
一、能量平衡失调
人体体重变化由摄入能量与消耗能量的差值决定，若摄入热量持续超过消耗热量，多余热量便会转化为脂肪储存。饮食方面，长期高糖、高脂、高油食物过量摄入是常见诱因，如频繁食用油炸食品、甜品、含糖饮料等，以100克油炸鸡腿约含300千卡热量、100克奶油蛋糕约含400千卡热量为例，长期大量食用易致热量过剩；运动因素上，运动量不足会使能量消耗减少，若每周中等强度有氧运动（如快走、慢跑）时长低于150分钟，便难以有效消耗多余热量。
二、基础代谢率差异
年龄影响：30岁后基础代谢率每年约下降1-2%，随年龄增长能量消耗相对减少，更难实现体重下降。
性别差异：男性通常肌肉量多于女性，肌肉组织耗能高于脂肪组织，故相同体重与活动量下，男性基础代谢率更高，相对更易维持或降低体重。
三、睡眠质量与时长影响
睡眠不足会干扰瘦素（抑制食欲）与饥饿素（刺激食欲）平衡，睡眠少于6小时人群较睡眠7-8小时者，瘦素分泌减少、饥饿素分泌增加，易致食欲大增进而摄入更多热量；同时，睡眠不足还会影响身体代谢葡萄糖与脂肪的能力，阻碍脂肪消耗。
四、内分泌疾病干扰
甲状腺功能减退症：甲状腺激素可促进新陈代谢，该病症致激素分泌减少，基础代谢率降低，即便饮食运动无明显变化，也易出现体重难降甚至增加情况。
多囊卵巢综合征：会影响女性激素水平，引发胰岛素抵抗与代谢紊乱，干扰体重控制。
五、心理因素作用
长期高压力状态下，人体分泌皮质醇等应激激素，可促进对高糖高脂食物的渴求，导致不自觉摄入过多热量，且压力大时易通过进食缓解情绪，形成不良饮食行为习惯，阻碍减肥进程。
