高钾血症患者需避免高钾食物,如水果类的香蕉、橙子、红枣,蔬菜类的菠菜、苋菜、海带,其他类的坚果、浓肉汤等;要限制高钾调味品的使用,如钾盐、某些酱料;特殊人群中慢性肾病患者、糖尿病合并高钾血症患者、老年人在饮食上对高钾食物的限制和管理各有注意事项,需严格控制高钾食物摄入、监测血钾等。
一、高钾食物需避免
1.水果类:
香蕉:每100克香蕉中含钾约256毫克,钾含量较高,对于血钾偏高的人来说,大量食用香蕉会进一步升高血钾水平,加重高钾血症带来的心脏等方面的风险,尤其是患有肾脏疾病等本身排钾功能受限的人群,更应严格控制香蕉的摄入量。
橙子:每100克橙子含钾约159毫克,虽然橙子含钾量相对香蕉稍低,但如果大量食用,长期积累也可能导致血钾异常升高,对于本身存在钾代谢紊乱风险的人群,如慢性肾衰竭患者,需谨慎食用。
红枣:红枣的钾含量也不低,每100克红枣约含钾1钾含量较高,高钾血症患者食用后不利于血钾的控制。
2.蔬菜类:
菠菜:每100克菠菜含钾约311毫克,菠菜是含钾较为丰富的蔬菜之一,高钾血症患者若大量食用菠菜,会使血钾快速上升,增加心脏传导异常等风险,尤其是肾功能不全患者,肾脏无法及时排出多余的钾,更要避免大量食用菠菜。
苋菜:每100克苋菜含钾约577毫克,属于高钾蔬菜,高钾血症患者应尽量避免食用苋菜,以防血钾进一步升高。
海带:海带是高钾食物,每100克海带含钾约1503毫克,对于血钾偏高的人,食用海带会极大增加钾的摄入,加重病情,像患有甲状腺功能亢进且合并高钾血症的患者,更要严格禁食海带。
3.其他类:
坚果类:例如核桃,每100克核桃含钾约385毫克,坚果类食物钾含量普遍较高,高钾血症患者食用后会使血钾水平难以控制,所以应避免食用核桃等坚果类食物。
浓肉汤:肉汤在熬制过程中,肉类中的钾会溶出到汤中,浓肉汤的钾含量较高,高钾血症患者饮用浓肉汤会导致钾摄入过多,加重高钾状态,尤其是肾功能不全患者,肾脏对钾的代谢能力下降,更要远离浓肉汤。
二、限制高钾调味品的使用
1.钾盐:普通的加钾盐中钾含量较高,高钾血症患者应避免使用钾盐来调味,应选择无钾盐或低钠盐等合适的调味品来替代,以减少钾的额外摄入。
2.某些酱料:一些酱料在制作过程中可能会添加较多含钾成分,比如某些品牌的豆瓣酱等,高钾血症患者要仔细查看酱料的成分表,避免食用含钾量高的酱料,防止血钾升高。
三、特殊人群注意事项
1.慢性肾病患者:慢性肾病患者肾脏功能受损,排钾能力下降,更容易出现高钾血症,所以在饮食上对高钾食物的限制要更为严格,除了上述提到的各类高钾食物要避免外,还要定期监测血钾水平,遵循医生制定的严格饮食方案,以维持血钾在正常范围内。
2.糖尿病合并高钾血症患者:这类患者既要控制血糖,又要关注血钾情况,在饮食中除了要避开高钾食物外,还要注意食物的升糖指数等,选择既有利于控制血糖又不会导致血钾升高的食物,并且要在医生的指导下进行综合管理。
3.老年人:老年人的肾脏功能有所减退,对钾的调节能力下降,因此在饮食中要格外注意避免高钾食物的过量摄入,养成良好的饮食习惯,定期体检监测血钾水平,一旦发现血钾异常要及时调整饮食和就医。




















