扁桃体化脓发炎的治疗包括一般治疗（充分休息、合理饮食、隔离）、药物治疗（细菌感染用抗生素，对症用解热镇痛药等）、局部治疗（含漱、局部喷药）和手术治疗（符合反复发作影响生活、过度肥大影响呼吸吞咽、成其他脏器病灶等适应证时考虑，儿童需谨慎选择手术时机），需综合患者具体情况选合适方法达最佳疗效。
隔离：扁桃体化脓发炎具有一定传染性，尤其是由A组乙型溶血性链球菌等病原体感染引起的情况，需适当隔离，避免交叉感染，这对儿童患者尤为重要，因为儿童自身免疫力相对较低，更容易被传染。
药物治疗
抗生素治疗：如果明确是细菌感染导致的扁桃体化脓发炎，如A组乙型溶血性链球菌感染等，通常需要使用抗生素。青霉素类是常用的抗生素，如青霉素G等，但要注意患者是否有青霉素过敏史。对于青霉素过敏者，可选用头孢菌素类等其他抗生素。抗生素的使用应遵循足量、足疗程的原则，以彻底杀灭病原体，防止病情迁延不愈或转为慢性。
对症治疗药物：对于伴有发热的患者，若体温较高（如成人≥38.5℃，儿童根据具体情况），可使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚等，但要注意儿童使用时的剂量计算等问题，避免过量使用。对于咽痛较剧烈的患者，可适当使用局部含片等缓解症状，但需注意药物的不良反应及儿童使用的安全性。
局部治疗
含漱：可用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等进行含漱，可清洁口腔、杀菌消炎，减轻局部炎症反应。儿童含漱时需注意方法，避免误咽。
局部喷药：可使用一些具有杀菌、消炎、消肿作用的喷剂，直接作用于扁桃体局部，缓解炎症症状，但儿童使用时要注意操作轻柔，防止引起不适。
手术治疗
适应证：如果扁桃体化脓发炎反复发作，每年发作4-5次及以上，已经影响到患者的正常生活和学习；或者扁桃体过度肥大，引起呼吸、吞咽困难；或者已成为引起其他脏器病变的病灶（如风湿性心脏病、肾炎等），在炎症控制后可考虑行扁桃体切除术。但手术有一定的适应证和禁忌证，需严格把握，尤其是儿童患者，要综合评估手术的必要性和风险。对于儿童患者，手术时机的选择很重要，一般要谨慎考虑，优先采取保守治疗，在保守治疗无效且符合手术指征时再考虑手术。
总之，扁桃体化脓发炎的治疗需根据患者的具体情况，如年龄、病情严重程度、病因等综合选择合适的治疗方法，遵循循证医学原则，以达到最佳的治疗效果。
