牙齿变黄有外源性和内源性着色原因，非医疗干预包括正确刷牙、用牙线、饮食调整、用美白牙膏，医疗干预有牙齿美白治疗（诊室美白和家庭美白）和修复治疗，需根据个人情况综合选择美白方法，非医疗方法安全但慢，医疗方法效果明显但有风险和适应人群限制。
一、牙齿着色原因
牙齿变黄可能由多种原因导致，包括外源性着色和内源性着色。外源性着色通常是由于长期摄入有色食物（如咖啡、茶、可乐等）、吸烟等，色素沉积在牙齿表面；内源性着色可能与遗传因素、某些疾病（如四环素牙，在牙齿发育矿化期服用四环素类药物，药物与牙组织结合导致牙齿变色）、年龄增长导致的牙本质暴露等有关。
二、非医疗干预方法
（一）日常口腔清洁
1.正确刷牙：选择软毛牙刷，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，采用巴氏刷牙法，能有效清除牙齿表面的部分色素。研究表明，规范的巴氏刷牙法可去除约70%的牙表面菌斑和部分外源性色素。对于儿童，家长应帮助其养成正确刷牙习惯，年龄较小儿童可选择儿童专用软毛牙刷，且要注意刷牙力度，避免损伤牙龈。
2.使用牙线：每天使用牙线清洁牙缝，能清除刷牙难以清洁到的牙缝间的食物残渣和色素，防止牙缝处色素沉积。成年人和儿童（一般6岁以上能配合使用牙线的）都可使用牙线，儿童使用时需在家长指导下进行，避免误吞。
（二）饮食调整
减少有色食物和饮料的摄入，如尽量少喝咖啡、浓茶、可乐等，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，有助于减少色素在牙齿上的附着。对于儿童，家长要控制其对含糖及有色饮料的摄入，培养健康饮食习惯。
（三）使用美白牙膏
部分美白牙膏中含有小颗粒摩擦剂或美白成分，长期使用可能对轻度外源性着色有一定改善作用。但美白牙膏的效果相对有限，一般需要持续使用一段时间才能看到一定效果。选择美白牙膏时要注意产品质量和安全性，儿童应选择儿童专用且温和的美白牙膏。
三、医疗干预方法
（一）牙齿美白治疗
1.诊室美白：由专业牙医操作，常用方法是使用过氧化脲等美白剂，通过冷光照射等方式加速美白剂渗透到牙齿组织中，分解色素，达到快速美白牙齿的效果。这种方法效果较明显，一般能在1-2次就诊后看到牙齿明显变白，但对于内源性着色可能效果有限。对于不同年龄人群，青少年牙齿发育未完全成熟时需谨慎使用诊室美白，老年人若有牙齿敏感等问题也需评估后再决定是否进行。
2.家庭美白：使用牙医定制的美白牙托，患者在家中按照说明使用美白剂进行美白。这种方法相对较安全，可根据自身情况调整使用频率，但美白过程相对较慢，一般需要几周时间才能看到明显效果。对于儿童，不建议自行进行家庭美白，需在专业医生指导下根据具体情况决定是否适合。
（二）修复治疗
如果牙齿着色是由于重度四环素牙等内源性着色且美白效果不佳，可考虑进行修复治疗，如瓷贴面、全冠修复等。瓷贴面是在牙齿表面粘贴一层薄的瓷片，遮盖牙齿的变色；全冠修复则是将整个牙齿包裹起来。但修复治疗有一定创伤性，需要磨除部分牙齿组织，且不同年龄人群的牙齿情况不同，儿童由于牙齿还在发育阶段，一般不首先考虑修复治疗，需根据具体病情和年龄等因素综合评估后再决定是否采用修复治疗。
总之，牙齿美白方法需根据个人牙齿着色原因、年龄、健康状况等因素综合选择，非医疗干预方法相对安全但效果较慢，医疗干预方法效果相对明显但需考虑相应风险和适应人群。
