晚上睡觉胳膊酸痛可能由多种原因引起，包括肌肉劳损（中老年人长期重体力劳动或年轻人不良姿势致上肢肌肉劳损）、颈椎病（年龄增长、长期低头等致颈椎病变压迫神经根）、肩周炎（50岁左右人群或年轻化，肩部组织粘连）、血液循环不畅（老年人血管弹性差或年轻人睡姿不当致上肢受压）、风湿性疾病（有风湿病史者体内免疫异常致关节炎症），并分别有相应表现和应对措施。
一、肌肉劳损
1.原因及影响
年龄与生活方式因素：中老年人由于肌肉、关节等组织逐渐退变，若长期从事重体力劳动或过度使用上肢，更容易出现肌肉劳损。年轻人长期保持不良姿势，如长时间伏案工作、使用电脑、手机，或进行大量上肢重复性运动，如运动员训练、手工劳动者劳作等，会使上肢肌肉处于紧张状态，导致肌肉劳损，进而在晚上睡觉出现胳膊酸痛。例如，长时间使用电脑的办公族，上肢肌肉持续处于收缩状态，容易引发劳损。
表现：胳膊局部肌肉有压痛，活动时可能有酸痛感加重，休息后症状可能有所缓解，但晚上休息时肌肉放松，可能仍会感觉到酸痛。
2.应对措施：改变不良生活姿势，避免上肢过度劳累，适当进行上肢肌肉的放松活动，如伸展运动等。
二、颈椎病
1.原因及影响
年龄与病史因素：随着年龄增长，颈椎间盘逐渐退变，颈椎骨质增生等问题容易出现。有长期低头工作史、颈部外伤史等的人群，患颈椎病的风险更高。颈椎病会压迫神经根，导致神经根支配区域出现症状，其中上肢是常见的受累部位，晚上睡觉时颈部姿势不当可能会加重对神经根的压迫，从而引起胳膊酸痛。例如，长期伏案工作的颈椎病患者，颈椎病变刺激神经根，晚上睡眠时颈部姿势如果不合适，就会引发胳膊酸痛。
表现：除胳膊酸痛外，常伴有颈部疼痛、僵硬，上肢麻木等症状，疼痛可能会放射到胳膊不同部位。
2.应对措施：调整枕头高度，保持正确的睡眠姿势，必要时可到医院进行颈椎牵引等治疗。
三、肩周炎
1.原因及影响
年龄与生活方式因素：肩周炎多见于50岁左右人群，故又称“五十肩”，但现在也有年轻化趋势，与长期肩部活动减少、肩部慢性劳损等有关。肩周炎会导致肩关节周围组织粘连，影响上肢的活动，晚上睡觉时肩部肌肉放松，粘连组织可能刺激周围神经，引起胳膊酸痛。
表现：肩关节活动受限，尤其是外展、上举等动作困难，同时伴有胳膊酸痛，疼痛可在夜间加重。
2.应对措施：进行适当的肩部功能锻炼，如爬墙运动等，但应在医生指导下进行，避免加重病情。
四、血液循环不畅
1.原因及影响
年龄与生活方式因素：老年人血管弹性下降，血液循环本身相对较慢，若晚上睡眠时上肢长时间受压，会进一步影响血液循环，导致胳膊酸痛。此外，长期卧床的患者，上肢活动少，也容易出现血液循环不畅。年轻人如果睡眠时姿势不当，上肢被身体或其他物品长时间压迫，也会引起局部血液循环障碍，出现胳膊酸痛。
表现：胳膊可能有麻木、发凉等感觉，伴有酸痛，解除压迫后症状可能逐渐缓解。
2.应对措施：调整睡眠姿势，避免上肢受压，适当进行上肢活动以促进血液循环。
五、风湿性疾病
1.原因及影响
病史因素：有风湿性关节炎等风湿性疾病病史的人群，体内免疫系统异常，容易出现关节及周围组织的炎症反应。晚上气温相对较低，可能会诱发或加重胳膊关节的炎症，导致胳膊酸痛。
表现：胳膊关节可能有肿胀、疼痛，疼痛具有对称性等特点，可能还伴有晨僵现象（早晨起床时关节僵硬）。
2.应对措施：注意关节保暖，及时就医进行相关风湿指标检查，根据病情进行相应治疗。
