腹腔穿刺常在何处进行

腹腔穿刺常见穿刺部位有脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处,脐与耻骨联合连线的中点上方1cm、偏左或偏右1-2cm处,侧卧位时脐水平线与腋前线或腋中线交点处,各部位穿刺需注意不同人群及特殊情况的影响,均要遵循无菌操作等原则降低风险。

脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处:此部位穿刺较为安全,因为此处一般不会损伤重要的血管和脏器。从解剖结构来看,该位置避开了主要的腹腔内大血管和脏器,穿刺时发生损伤的风险相对较低。对于不同年龄、性别的人群,该部位都是较为常用的穿刺点,但在操作时仍需严格遵循无菌操作原则,以避免腹腔感染等并发症。例如,在儿童进行腹腔穿刺时,同样可以选择这个部位,但要特别注意操作的轻柔,避免对儿童造成不必要的伤害。

脐与耻骨联合连线的中点上方1cm、偏左或偏右1-2cm处:这个部位穿刺也具有一定的安全性,穿刺针可以较为顺利地进入腹腔。其解剖位置使得在穿刺过程中能够较好地避开大的血管和重要脏器。在有不同生活方式的人群中,如长期从事重体力劳动的人群,该部位的选择也能较好地适应操作需求,但同样要注意操作规范。对于有既往腹腔手术病史的患者,在选择穿刺部位时可能需要更加谨慎地评估,因为既往手术可能会导致腹腔内粘连等情况,需要通过超声等辅助检查来进一步确定安全的穿刺部位,以降低穿刺风险。

侧卧位时,在脐水平线与腋前线或腋中线交点处:当患者处于侧卧位时,这个部位是比较合适的穿刺点。侧卧位可以使腹腔内的脏器向一侧移位,该穿刺点能够更方便地进入腹腔,同时减少对脏器的损伤风险。不同年龄的患者在侧卧位穿刺时都需要注意体位的摆放要舒适且有利于操作,对于女性患者,要考虑到生理结构的特点,避免在月经期等特殊时期选择该部位进行穿刺,以免增加感染等风险。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

阑尾炎疼起来怎么办
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
阑尾炎发作时疼痛通常为持续性加重的右下腹疼痛,伴恶心、呕吐等症状,此时需立即停止活动并尽快就医。 一、立即停止活动并尽快就医 1. 疼痛特点提示:急性阑尾炎疼痛初期常位于脐周或上腹部,数小时后转移至右下腹,呈持续性加剧,可伴随轻度发热(38℃左右)、恶心呕吐。若疼痛突然加重或范围扩大至全腹,提示可
我身上长好多脂肪瘤请问该怎么办
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
身上出现较多皮下肿块时,首先应明确诊断性质,多数脂肪瘤为良性病变,但“好多”需结合影像学检查及病理评估排除恶性可能,再根据具体情况选择观察、生活方式调整或医学干预。 一、明确诊断性质 1. 超声检查为首选初步诊断手段,可清晰显示脂肪瘤的边界、质地及与周围组织关系,准确率达95%以上。 2. 对于深部
慢性阑尾炎会引起头痛吗
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
慢性阑尾炎一般不会直接引起头痛。慢性阑尾炎是阑尾腔内长期存在的慢性炎症过程,典型病理改变为阑尾壁纤维组织增生、管腔狭窄或粪石梗阻,主要临床表现为右下腹隐痛、消化不良、腹胀、食欲减退等局部症状,炎症通常局限于阑尾区域,未形成全身广泛炎症反应时,一般不会触发头痛相关的神经-血管调节异常。 1. 头痛的间
破伤风致命吗
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
破伤风有可能致命,其致死机制是痉挛毒素影响神经系统致肌肉痉挛,进而引发呼吸衰竭等。儿童、老年人、有基础疾病者致死风险较高,可通过主动免疫接种类毒素、被动免疫注射抗毒素等预防降低致死风险。 破伤风的致死机制 破伤风梭菌产生的痉挛毒素会与神经细胞结合,阻断抑制性神经递质的释放,使得肌肉持续兴奋收缩。当呼
血管、淋巴与神经
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
人体的血管分为动脉、静脉和毛细血管,动脉壁厚弹性佳输送血液,静脉壁薄含瓣膜防逆流,毛细血管是物质交换场所;淋巴系统包含淋巴管、淋巴结等,能过滤淋巴液参与免疫防御并调节组织液回流;神经系统分中枢神经(脑和脊髓,脑又细分功能)和外周神经传递指令与信息;老年人血管弹性减退、神经衰退,儿童神经发育快、淋巴免
人体小腹左侧是什么部位
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
人体小腹左侧包含降结肠、乙状结肠、左侧输尿管、女性左侧卵巢和输卵管、男性左侧精索等结构,各结构有不同生理功能,肠道问题如乙状结肠扭转、结肠炎症有相应症状,输尿管结石有腰腹疼痛等表现,女性生殖器官问题如卵巢囊肿蒂扭转、输卵管炎症有对应症状,男性精索静脉曲张有阴囊坠胀等表现。 相关器官的生理功能及可能出
结石吃什么药排石效果好
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
治疗结石的药物有排石颗粒、肾石通颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等,这些药物的排石效果因人而异,还需考虑结石大小、位置、形状等因素。使用药物排石前需检查,在医生指导下选择合适治疗方法。同时患者应注意饮食调整,多喝水,增加尿量,促进结石排出。 1.排石颗粒:具有清热利水、通淋排石的功效。适用于下焦湿热所致的石淋
如何用显微镜辨别良性脂肪瘤
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
良性脂肪瘤主要由呈印戒状的成熟脂肪细胞构成,细胞核小且规则,细胞呈分叶状排列,可通过油红O染色辅助判断,好发于成年人儿童出现类似肿物需严辨,发病无明显性别差异,基础病史不影响细胞形态学观察。 一、显微镜下观察良性脂肪瘤的细胞形态特征 1.脂肪细胞构成:良性脂肪瘤主要由成熟脂肪细胞组成,显微镜下可见细
皮下脂肪瘤怎么去除
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
皮下脂肪瘤的处理方式包括观察等待、手术切除及其他治疗方法。较小无症状且不影响外观生活的可观察等待;较大压迫组织或影响美观的可手术切除,手术在局麻下进行,术后需病理检查,儿童和老年患者手术有特殊注意事项;激光消融和射频消融等其他治疗方法临床应用有限。 手术切除 适用情况:当脂肪瘤较大,压迫周围组织出现
急性阑尾炎症状
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性阑尾炎的主要症状有腹痛、胃肠道症状、发热、压痛和反跳痛等,转移性右下腹疼痛是其典型特征,但症状可能因个体差异而有所不同,诊断需要结合相关检查,治疗通常采用手术,孕妇和儿童需特别注意。 1.腹痛:多数患者发病开始时即感上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛
青霉素过敏的人能吃阿莫西林胶囊吗
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
青霉素过敏者一般不建议服用阿莫西林胶囊,因阿莫西林与青霉素化学结构部分相同,过敏者服用可能引发免疫反应致严重过敏症状,儿童、老年人及有其他基础病史人群使用风险更高,就医时需告知医生青霉素过敏史以合理选药。 一、过敏机制角度分析 青霉素过敏是机体对青霉素类药物中的抗原决定簇发生免疫反应所致。阿莫西林的
肚脐眼有什么作用呢
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
肚脐由胚胎脐环闭合形成,含结缔组织等,对腹部器官有一定有限保护作用,其周围分布神经末梢,受刺激可传导感觉,不同人群需据此注意相关护理与穿着等。 肚脐是胎儿在母体中通过脐带与母体相连获取营养物质和氧气的部位,在胚胎发育时期,脐带是连接胎儿与胎盘的重要结构,为胎儿的生长发育提供物质运输通道。从结构上看,
腹腔穿刺常在何处进行
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
腹腔穿刺常见穿刺部位有脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处,脐与耻骨联合连线的中点上方1cm、偏左或偏右1-2cm处,侧卧位时脐水平线与腋前线或腋中线交点处,各部位穿刺需注意不同人群及特殊情况的影响,均要遵循无菌操作等原则降低风险。 脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处:此部位穿刺较为安全,因为
腹壁疝原因有什么呢
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
腹壁疝的发生主要与腹壁强度降低和腹内压力增高两大因素相关,腹壁强度降低有先天性和后天性因素,腹内压力增高包括慢性腹内压增高疾病、腹部外伤及手术史、妊娠等情况。 腹壁强度降低 先天性因素:某些个体由于先天发育异常,存在腹壁薄弱区域或孔隙。例如先天性腹股沟管发育异常,使得腹股沟区域腹壁强度不足,为腹股沟
滑动性食管裂孔疝的治疗
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
滑动性食管裂孔疝的治疗需结合患者症状严重程度、食管裂孔疝大小及并发症情况综合制定方案,多数无症状或轻度症状患者优先选择非药物干预,症状明显者可通过药物控制或内镜/手术干预,特殊人群需个体化调整。 1 非手术治疗 1.1 生活方式调整:少食多餐,避免暴饮暴食,减少高脂、辛辣及酸性食物摄入,戒烟限酒,
脂肪肉瘤与脂肪瘤的区别
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脂肪肉瘤是起源于脂肪细胞及向脂肪细胞分化的间叶细胞的恶性肿瘤,有多种亚型,多见于中老年人,好发于下肢、腹膜后等部位,肿瘤较大,生长速度可快可慢,影像学表现为密度或信号不均匀、边界不清,组织病理可见异型性细胞,以手术治疗为主,预后差;脂肪瘤是由正常脂肪细胞聚集而成的良性肿瘤,可发生于任何年龄,好发于肩
阑尾炎术后疼痛怎么回事
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
阑尾炎术后疼痛是常见术后反应,主要由手术创伤、炎症反应及神经刺激引起,通常分为急性疼痛期和恢复期疼痛,多数可通过规范干预缓解。 1 术后疼痛的主要原因及生理机制 - 手术创伤:开腹手术切口创伤及腹腔内组织牵拉刺激,腹腔镜手术虽创伤较小,但穿刺孔及腹腔操作仍可引发局部炎症反应 - 炎症介质作用:手术刺
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