饭后2小时血糖15mmol/L属于显著升高,提示可能存在糖尿病或糖耐量异常,需尽快明确诊断并采取干预措施。此时若伴随口渴、多尿、体重快速下降等症状,应立即就医排查酮症风险,避免延误治疗。
1.明确诊断与评估:检测空腹血糖,若≥7.0mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%可诊断糖尿病;必要时进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),同时排除应激、感染等导致的暂时性升高。
2.生活方式干预:控制饮食,减少精制碳水(白米、白面)摄入,增加膳食纤维(每日蔬菜≥500g,全谷物占主食1/3),避免油炸食品、甜饮料;餐后1小时进行中等强度运动(快走、太极拳等),每次30分钟以上,避免空腹运动。
3.药物干预原则:2型糖尿病患者若生活方式调整后血糖仍≥7.0mmol/L,可在医生指导下使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物;1型糖尿病或血糖持续≥13.9mmol/L时,需胰岛素治疗。老年患者需优先选择低血糖风险低的药物,避免大剂量用药。
4.特殊人群管理:儿童青少年(<18岁)需家长监督饮食,优先非药物干预,1型糖尿病者需胰岛素治疗;孕妇(妊娠24-28周)需严格控制空腹血糖<5.1mmol/L,餐后1小时<10.0mmol/L,避免口服降糖药;老年患者(≥65岁)以避免低血糖为核心,监测频率增加至每日3次以上,药物剂量需个体化。
5.血糖监测:居家使用血糖仪每日监测空腹及餐后2小时血糖,记录波动趋势,就诊时供医生参考。同时定期复查血脂、肾功能等指标,评估并发症风险。




















