体重标准的核心指标为身体质量指数（BMI），计算公式为体重（kg）除以身高（m）的平方，正常范围为18.5~23.9kg/m2，该标准适用于18岁以上成人，儿童青少年需结合生长曲线评估。
1.身体质量指数（BMI）的定义及正常范围：
BMI是国际通用的体重与身高比例指标，WHO标准明确18.5~23.9为正常范围，中国成年人肥胖防治指南采用相同标准。BMI在18.5以下为消瘦，24~27.9为超重，28以上为肥胖。临床中需注意，相同BMI下体脂率不同，健康风险存在差异。
2.不同人群的体重标准差异：
儿童青少年（0~18岁）使用WHO儿童生长标准，以年龄别BMI百分位判断，18岁以上分性别标准一致；孕妇需分阶段增重，孕前正常体重者孕中晚期增重11.5~16kg，肥胖孕妇增重5~9kg；运动员因肌肉量高，BMI≥25可能为正常，需结合体脂率（男性<20%，女性<25%）评估健康状态。
3.体重异常的健康风险：
超重与高血压、血脂异常、胰岛素抵抗风险增加相关，肥胖（尤其是腹型肥胖）是心血管疾病、2型糖尿病、结直肠癌、乳腺癌的重要危险因素；消瘦（BMI<18.5）可能伴随免疫力下降、骨质疏松、营养不良性贫血，需排查消化系统疾病或慢性消耗性疾病。
4.特殊人群的体重管理注意事项：
老年人（≥65岁）需避免过度减重，建议以维持肌肉量为目标，通过高蛋白饮食（1.2~1.5g/kg体重）和抗阻运动（如举哑铃）控制体重波动；慢性病患者（糖尿病、高血压）需在医生指导下制定减重计划，每周减重0.5~1kg，避免低血糖或电解质紊乱；孕妇需在孕12周后通过均衡饮食和低强度运动维持合理增重。
5.综合评估体重标准的方法：
体重管理需结合腰围（男性<90cm，女性<85cm）、体脂率、身体成分分析等综合判断，例如BMI24但腰围<85cm且体脂率正常，可能为肌肉发达状态（如健身人群），无需干预；相同BMI下，体脂率每增加5%，心血管疾病风险升高约20%。
