缺乏维生素C会导致多种健康问题，最典型的是坏血病，还可能引发免疫力下降、皮肤黏膜损伤等一系列疾病，严重时威胁生命。
一、坏血病
1.病理机制：维生素C是脯氨酸羟化酶的必需辅助因子，缺乏时该酶活性降低，导致胶原蛋白合成障碍，血管壁、骨骼、牙齿等组织结构完整性受损，引发全身性病变。
2.典型表现：牙龈红肿出血（轻触即出血）、皮肤出现针尖状瘀点瘀斑（常见于四肢及躯干）、毛囊角化（毛发根部周围皮肤粗糙）、关节疼痛肿胀（尤其下肢大关节活动受限）、伤口愈合延迟（如切口长期不愈、易继发感染），严重时出现骨骼病变（骨干脱钙、骨骺分离）、内脏出血（胃肠道出血、颅内出血），甚至因循环衰竭死亡。
3.好发人群：长期以精米白面为主食且缺乏新鲜蔬果摄入者、慢性酒精依赖者（酒精影响维生素C吸收代谢）、胃切除术后吸收功能障碍者、早产儿及未及时添加辅食的婴幼儿。
二、免疫力相关疾病
1.反复感染：维生素C参与中性粒细胞趋化、杀菌功能及淋巴细胞增殖分化，缺乏时免疫细胞活性降低，易发生呼吸道感染（如肺炎、支气管炎反复发作）、泌尿系统感染（肾盂肾炎、膀胱炎）、胃肠道感染（肠胃炎），且感染后恢复周期延长，严重感染可诱发脓毒症。
2.创伤愈合不良：皮肤、黏膜创伤后，成纤维细胞合成胶原蛋白过程受阻，导致伤口肉芽组织生长缓慢，愈合延迟，若合并糖尿病（血管病变基础上）更易形成慢性溃疡，增加感染风险。
三、特殊人群的特定影响
1.婴幼儿：母乳喂养儿若辅食添加延迟（>6月龄未添加富含维生素C的食物）或饮食单一（如仅以乳类、米粉为主），易因维生素C摄入不足出现生长发育迟缓（体重、身高增长滞后）、免疫力低下（反复感冒、腹泻），牙龈肿胀出血、骨骼发育异常（如肋骨串珠、长骨弯曲）等症状。
2.孕妇：孕期每日维生素C需求增加至110mg（非孕期80mg），缺乏时可能影响胎儿神经管发育，增加早产、胎儿宫内生长受限风险；孕妇自身易出现牙龈出血、皮肤瘀斑、免疫力下降，增加孕期感染风险。
3.老年人：消化功能减退导致食欲下降，或因经济条件、饮食习惯限制（如长期素食、减少蔬果摄入），易出现维生素C缺乏，引发坏血病或免疫力低下，合并高血压、糖尿病等基础疾病时，感染后更难控制，可能加重基础病进展。
四、其他系统并发症
1.心血管系统：血管脆性增加，除皮肤黏膜出血外，可能出现眼底出血、鼻出血、消化道出血，长期缺乏还可能影响血管内皮细胞功能，导致动脉粥样硬化风险升高（临床观察提示维生素C缺乏与血管弹性下降相关）。
2.神经系统：维生素C参与神经递质（如去甲肾上腺素）合成，缺乏时可能出现神经功能异常，表现为疲劳、焦虑、记忆力减退，严重时可诱发周围神经炎（肢体麻木、感觉异常）。
五、预防与干预提示
1.普通人群：每日摄入新鲜蔬果（如柑橘类、猕猴桃、青椒、西兰花），成人每日推荐摄入量100mg，可满足需求。
2.特殊人群：孕妇、哺乳期女性及婴幼儿需额外关注维生素C摄入，建议在医生指导下服用维生素C制剂，避免过量补充（每日不超过1000mg，过量可能增加泌尿系统结石风险）。
