肺门位于胸腔内纵隔两侧,左右肺内侧区域,具体在第2~5胸椎椎体旁区域,左侧肺门位置略高于右侧,大致对应第2~4胸椎水平,右侧肺门对应第3~5胸椎水平。左肺门因心脏占据左侧胸腔空间,其上下径较右肺门短1~2cm,右肺门因右主支气管较左主支气管短粗,位置更偏前下方。
肺门是支气管、血管、淋巴组织及神经的集合区域,主要包含主支气管、肺动脉(左肺动脉起自主动脉弓,右肺动脉起自右心室)、肺静脉(左右肺静脉分别注入左心房),以及肺门淋巴结等结构。这些结构在胸部CT影像中表现为肺门区的软组织密度影,正常情况下边缘清晰,大小形态因个体差异略有不同。
儿童肺门因胸腔容积较小、纵隔结构相对疏松,肺门位置较成人更靠近胸廓入口处,随生长发育逐渐下移至成人位置;老年人群若存在慢性阻塞性肺疾病或肺纤维化,肺门区域可能因肺组织牵拉或肺气肿改变出现位置相对上移或形态异常,需结合影像学动态观察。
肺门增大或形态异常可能提示病理改变,如肺部感染(肺炎、肺结核)时肺门淋巴结肿大,肺癌(尤其是中心型肺癌)可压迫或侵犯支气管导致肺门结构移位,结节病患者常出现双侧肺门淋巴结对称性增大。胸部CT检查中肺门位置及结构变化是肺部疾病诊断的重要依据,发现异常时需进一步结合支气管镜、病理活检等明确病因。




















