孕酮是调节女性月经周期、维持妊娠的关键激素，其正常范围因性别、年龄、生理阶段及检测目的不同存在差异，临床需结合具体场景解读。
正常参考范围及生理差异
成年女性卵泡期＜3.2nmol/L（1ng/ml），黄体期9.5-89nmol/L（3-28ng/ml）；妊娠早期63.6-95.4nmol/L（20-30ng/ml），中晚期随孕周增至100-300nmol/L（31.5-94.3ng/ml）；成年男性正常范围0.14-1.52nmol/L（0.044-0.48ng/ml）。
临床异常的典型提示
孕酮＜5.2nmol/L（1.64ng/ml）提示黄体功能不足，可能导致月经周期缩短；孕早期＜15.6nmol/L（5ng/ml）需警惕胚胎发育不良或宫外孕；多囊卵巢综合征患者常因排卵障碍出现孕酮偏低（＜9.5nmol/L）；男性孕酮＞2nmol/L（0.63ng/ml）需排查肾上腺疾病或睾丸肿瘤。
特殊人群注意事项
孕期女性需动态监测孕酮（每周1次），单次＜15.6nmol/L提示流产风险，＞100nmol/L需结合HCG判断胚胎活性；更年期女性（45-55岁）孕酮＜3.2nmol/L多为卵巢功能衰退表现；备孕女性月经周期第21天检测黄体期孕酮，＞15.6nmol/L提示排卵正常。
影响因素及检测误差
检测时间影响结果（黄体期下午3-5点激素水平最高）；药物如避孕药抑制排卵致孕酮＜3.2nmol/L，黄体酮类药物可升高孕酮；卵巢囊肿、肾上腺皮质增生等疾病改变激素水平；不同检测方法学差异≤15%，单次异常需排除干扰因素。
就医建议与检测注意
月经推迟1周、备孕女性（月经周期第21天）、孕期腹痛/出血者需检测；检测前避免熬夜、情绪应激；单次异常需结合HCG、超声复查，避免因“孕酮低”盲目保胎。临床诊断需综合病史、体征及多项检查结果。
