烂嘴角在医学上称为口角炎，是上下唇联合处（口角区）黏膜及皮肤的炎症性病变，主要表现为口角区红肿、糜烂、结痂、脱屑，严重时伴疼痛、出血或继发感染。其核心成因包括感染、营养缺乏、物理刺激及过敏反应四大类，不同类型需针对性处理。
一、常见类型及病因
1.感染性口角炎：细菌（链球菌、葡萄球菌）感染多因口角区潮湿积垢（如唾液残留、食物残渣），真菌（念珠菌）感染常见于长期使用广谱抗生素、免疫力低下者（如糖尿病、长期卧床患者），单侧或双侧发病，伴渗液、结痂，细菌感染疼痛明显，真菌性常伴白色假膜。
2.营养缺乏性口角炎：维生素B2（核黄素）缺乏是最常见诱因，人体无法自身合成，需通过食物（牛奶、鸡蛋、绿叶菜）摄入，素食者、老年人消化吸收功能减退者易缺乏；缺铁性贫血也可能伴发，因铁参与细胞呼吸链代谢，缺乏时黏膜修复能力下降，表现为双侧对称红斑、糜烂，伴唇部干燥脱屑。
3.物理性与接触性口角炎：物理性如牙齿畸形导致张口过度、长期流涎（如小儿口腔卫生不佳）使口角区皮肤长期受唾液浸渍；接触性因对口红、牙膏中成分（如月桂醇硫酸酯钠、香料）过敏，出现边界清晰红斑、水疱，停用可疑物质后可缓解。
二、典型表现与处理原则
1.自我鉴别要点：感染性口角炎可见黄色结痂或白色假膜，真菌性瘙痒显著，细菌感染疼痛剧烈；营养缺乏性多双侧对称，黏膜苍白，无明显渗出；接触性与接触史相关，停用过敏原后症状缓解。
2.处理原则：优先非药物干预，保持口角干燥清洁（用温水轻柔擦拭，避免舔唇）；营养补充，口服维生素B族（B2为主），饮食增加动物肝脏、乳制品、豆类；局部用药需对症，感染性可外用氯己定漱口水或抗真菌药膏（如制霉菌素）、抗生素软膏（如金霉素眼膏），避免低龄儿童自行用药。
三、特殊人群注意事项
儿童：避免频繁舔唇（破坏皮肤屏障），家长需检查牙齿咬合是否异常（如门牙前突导致张口过度），饮食均衡；老年人：消化吸收差，建议定期补充复合维生素，有慢性疾病（如糖尿病）需控制血糖，避免免疫力下降继发感染；糖尿病患者：严格控糖，定期监测血糖，口角炎易反复发作，愈合后加强口腔卫生；过敏体质者：更换无香料牙膏、低敏唇膏，必要时做过敏原检测，避免接触可疑物质。
