肠化生（胃黏膜肠上皮化生）多数患者无特异性症状，症状与慢性胃炎类似，表现为非特异性消化道不适。
一、多数患者症状隐匿或轻微
肠化生本身无特征性症状，多因慢性胃炎或体检胃镜检查时偶然发现，症状缺乏特异性，需结合病理活检明确诊断。
二、上腹部不适或隐痛
中上腹持续性或间歇性隐痛为常见主诉，与餐后胃黏膜刺激或炎症相关，无明显节律性，空腹或餐后均可出现，部分患者伴隐痛加重。
三、消化不良相关表现
餐后饱胀感、嗳气频繁、食欲减退是典型症状，部分患者因胃动力不足，空腹时症状减轻，进食后腹胀明显，偶伴恶心。
四、胃酸分泌异常影响症状
萎缩性肠化生常伴胃酸分泌减少，表现为食欲差、腹胀、餐后不适；
非萎缩性肠化胃酸分泌正常或增多者，可能出现反酸、烧心（个体差异显著）。
五、特殊人群注意事项
老年人、糖尿病患者症状隐匿，以纳差、乏力为主；
幽门螺杆菌感染者需关注感染相关症状（如口臭），并定期复查胃镜（每1-3年），避免进展为异型增生或胃癌。
