左肋骨按压痛可能由胸壁软组织损伤、肋软骨炎、肋间神经痛、内脏疾病牵涉痛或骨骼病变等引起，需结合伴随症状及影像学检查明确病因。
胸壁软组织损伤或劳损：长期体力劳动、运动不当或姿势不良可能导致胸壁肌肉、筋膜损伤。表现为局部按压痛，活动或深呼吸时加重，休息后缓解。特殊人群如运动员、办公室人群因胸廓负荷增加易高发，日常需注意姿势调整与适度拉伸。
肋软骨炎：非感染性肋软骨炎较常见，女性发病率高，可能与胸肋关节劳损、免疫反应相关。按压时疼痛明显，局部可能有轻微肿胀，活动或受凉后加重。青少年及孕妇因胸廓负荷增加或激素变化需加强防护。
肋间神经痛：病毒感染（如带状疱疹前驱期）或胸椎病变（如椎间盘突出）可引发肋间神经痛。疼痛沿肋间呈刺痛或灼痛，按压时加重，可伴皮肤麻木或皮疹。免疫力低下者（如糖尿病、肿瘤患者）需警惕病毒感染风险。
内脏疾病牵涉痛：左上腹器官病变（如胃溃疡、脾周围炎）或心脏疾病（如心绞痛）可能引起左肋骨下牵涉痛。疼痛定位模糊，伴随恶心、心悸、呼吸困难等症状。需结合心电图、超声等检查排除内脏器质性病变。
骨骼病变及就医建议：肋骨骨折（有明确外伤史）、骨肿瘤或骨质疏松（老年女性多见）也可致按压痛。若疼痛持续超1周、伴随发热/呼吸困难/皮疹，或有外伤史，需及时就医，通过X线、CT明确诊断。药物缓解可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需遵医嘱。
