血常规白细胞低(白细胞减少症)的常见原因包括感染、药物影响、骨髓造血异常、免疫性疾病及其他因素,需结合临床综合判断。
感染因素
病毒感染是最常见诱因,如流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒等;部分细菌感染(伤寒、布鲁菌病)也可导致白细胞降低。需结合发热、咽痛等症状及病原学检测明确病因。特殊人群(如婴幼儿、老年人)免疫力较弱,感染后更易出现白细胞减少。
药物及化学物质影响
化疗药物(环磷酰胺、甲氨蝶呤)、抗甲状腺药(甲巯咪唑)、氯霉素等抗生素可能抑制骨髓造血;长期接触苯、甲醛等化学物质也会损伤造血功能。用药期间需定期监测血常规,避免自行调整药物剂量。
骨髓造血功能异常
再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等疾病直接影响造血干细胞,导致白细胞生成减少。需通过骨髓穿刺、基因检测等明确诊断。长期贫血者需排查是否合并骨髓造血功能异常。
免疫性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病,机体产生抗白细胞抗体,加速白细胞破坏。需结合抗核抗体谱、补体等免疫指标综合判断。孕妇若患自身免疫病,可能影响胎儿造血环境,需早期干预。
其他因素
脾功能亢进(脾脏肿大致白细胞破坏过多)、叶酸/B12缺乏、长期辐射暴露(如放射科工作者)也可导致白细胞降低。特殊人群如孕妇可能因生理性波动出现白细胞降低,需结合动态监测排除病理因素。
(注:以上内容仅作科普参考,具体诊断与治疗需遵医嘱。)




















