妇科支原体衣原体检查主要通过分泌物采样（如宫颈拭子、尿道拭子）结合培养、核酸检测或抗原检测，结合临床症状及药敏试验明确诊断，需避免假阳性或漏诊。
一、检查适用人群
出现阴道分泌物增多、异味、瘙痒、性交后出血等症状；备孕/孕期女性（建议孕前3个月筛查）；有性伴侣感染史或高危性行为者；既往盆腔炎、早产史女性需复查。
二、检查前准备
采样前24-48小时避免性生活、阴道冲洗/用药、妇科检查及盆浴；优先选择非经期（月经干净3-7天）进行，减少经血干扰样本质量。
三、采样方法及样本类型
常用宫颈拭子（宫颈外口柱状上皮处）、尿道拭子（女性尿道不适者）、精液/前列腺液（性伴侣）。采样时用拭子轻擦宫颈或尿道黏膜，避免损伤组织，拭子需放入无菌保存液送检。
四、检测方法选择
培养法：金标准，可获药敏结果指导用药，但耗时2-5天，适合确诊及耐药检测；
核酸检测（PCR）：快速敏感（1-2小时出结果），敏感性特异性高，适合初筛及大规模筛查；
抗原检测：快速但敏感性低，适合初步筛查。
结果需结合临床，单次阳性可能为定植（无症状携带），需复查确认。
五、特殊人群注意事项
孕妇：感染可能增加早产、胎膜早破风险，需尽早筛查，确诊后遵医嘱用阿奇霉素、克林霉素等安全药物；
哺乳期女性：用药前咨询医生，优先选择对婴儿影响小的药物（如阿莫西林）；
青少年：若有高危行为或症状，建议在家长陪同下筛查，保护隐私并避免延误治疗。
（注：具体诊疗方案需由医生结合检查结果及个体情况制定，药物使用需遵医嘱。）
