“晕”是多种疾病或生理状态的症状,而非独立疾病,其成因涉及神经系统、心血管系统、内耳平衡装置等多系统异常。
一、晕的常见类型及特点
晕主要分为周围性和中枢性两类。周围性眩晕多与内耳平衡器官异常相关,如耳石症(头部运动时突发短暂眩晕)、梅尼埃病(伴耳鸣、听力下降)、前庭神经炎(病毒感染后眩晕持续数天);中枢性眩晕由脑/脑血管病变引起,如脑供血不足(伴视物模糊、肢体麻木)、后循环缺血(突发剧烈晕伴呕吐)。
二、常见病因分类
前庭性:耳石症(体位变动诱发)、梅尼埃病(内耳积水)、前庭偏头痛(晕与头痛并存);
心源性:心律失常(如房颤)、低血压(收缩压<90mmHg)、主动脉瓣狭窄;
脑源性:颈椎病(颈椎压迫血管)、脑梗死/出血(伴肢体无力、言语障碍);
其他:低血糖(空腹时晕、伴冷汗)、贫血(缺铁性贫血常见于女性)、药物副作用(如降压药、镇静剂过量)。
三、紧急处理与初步应对
立即坐下/躺下,避免跌倒,开窗通风;
耳石症患者可尝试简单复位(如Epley法,需专业培训);
心源性眩晕(如心悸、胸闷)需警惕,避免剧烈活动;
药物方面,倍他司汀(改善内耳循环)、氟桂利嗪(扩张脑血管)等可能缓解症状,但需遵医嘱,孕妇、老年人慎用。
四、特殊人群注意事项
老年人:晕可能提示脑缺血、房颤或颈动脉斑块,需排查心脑血管风险;
儿童:多因低血糖、用眼疲劳或贫血,伴随面色苍白、食欲差时需补铁;
孕妇:孕早期血压波动或缺铁性贫血常见,应定期监测血压、补充铁剂。
五、需紧急就医的情况
突发剧烈眩晕伴呕吐、肢体麻木/言语不清(警惕脑中风);
晕持续超24小时或反复发作,尤其伴耳鸣、听力下降;
老年人/糖尿病患者晕后出现意识模糊或肢体活动障碍;
儿童晕伴高热、皮疹(需排查感染性疾病)。
提示:晕的成因复杂,自我判断不可替代专业诊断,若症状异常或持续,建议及时就诊明确病因。
















