突然腿软无力可能由多种原因引起，包括生理因素（低血糖、电解质紊乱）、病理因素（神经肌肉/心血管疾病）及药物或特殊状态影响等。
低血糖反应
低血糖（血糖＜2.8mmol/L）是急性无力的常见诱因，尤其糖尿病患者用药过量或长时间未进食时，因能量供应不足，肌肉无法正常收缩。临床研究显示，约15%的糖尿病低血糖事件以突发下肢无力为首发症状。需立即进食含糖食物（如方糖、果汁），糖尿病患者应随身携带急救糖块。
电解质紊乱
低钾血症（血清钾＜3.5mmol/L）或低钠血症是常见病理因素。低钾因影响肌肉兴奋性，表现为对称性下肢无力、行走困难，严重时累及呼吸肌；低钠则伴头晕、意识模糊。临床中，慢性腹泻、利尿剂使用或大量出汗者需警惕，需通过血液检查明确电解质水平，及时口服补钾（氯化钾）或静脉补钠。
急性神经肌肉病变
脑血管病（如短暂性脑缺血发作TIA）可致单侧肢体无力，研究显示约30%的TIA患者首发症状为下肢瘫软，常伴言语不清、口角歪斜。周围神经病变（如格林-巴利综合征早期）表现为对称性下肢无力，可能伴随麻木、刺痛。此类情况需紧急就医，排查脑血管病或神经损伤，避免延误治疗。
心血管功能异常
体位性低血压（卧位起身时收缩压下降≥20mmHg）因脑供血不足，引发腿软、头晕，多见于老年人或长期服用降压药者。心律失常（如心动过缓、房颤）通过降低心输出量，也会导致肢体乏力。建议此类人群起身时缓慢动作，监测血压变化，必要时调整降压方案。
药物及特殊状态影响
降压药（如硝苯地平）、利尿剂（呋塞米）或镇静催眠药可能引发肌无力副作用，尤其长期用药者。过度疲劳、焦虑发作时，因神经肌肉疲劳也会出现暂时性无力。用药期间出现症状需咨询医生调整方案，避免自行停药。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格监测血糖；老年人、高血压/心衰患者应排查心脑血管病；孕妇突发无力需警惕子痫前期（伴高血压、蛋白尿），出现持续症状或伴胸痛、意识障碍时，立即就医。
