增强性功能的药物选择需结合病因与个体情况,目前临床常用且循证依据充分的包括PDE5抑制剂、睾酮类药物等,均需在医生指导下使用。
明确病因是用药前提
性功能障碍可能由心理压力、慢性疾病(如糖尿病、高血压)、激素异常或药物副作用引起。心理性因素以心理疏导为主,器质性问题需针对性治疗,药物仅为辅助手段,不可盲目依赖。
PDE5抑制剂为一线选择
西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂通过改善阴茎血流促进勃起,多项研究证实其有效率达70%-80%,适用于多数勃起功能障碍患者。禁忌与硝酸酯类药物同服,可能引发头痛、潮红等副作用。
睾酮替代治疗需严格指征
仅适用于确诊性腺功能减退(血清睾酮<9.7nmol/L)且排除前列腺癌、乳腺癌的男性。短期使用可改善性欲与勃起质量,但长期应用需监测前列腺特异性抗原(PSA)及肝肾功能。
其他药物证据强度有限
育亨宾、阿扑吗啡等辅助用药的循证证据较弱,可能伴随头晕、恶心等副作用,仅推荐在一线药物无效或不耐受时,由医生评估后谨慎使用。
特殊人群用药风险高
老年人、肝肾功能不全者、心血管疾病患者(如冠心病、心衰)需提前评估身体状况,避免与降压药、抗凝药联用。用药前必须完成心电图、肝肾功能及激素水平检测,禁止自行决定用药方案。
















