孕晚期头位是指胎儿在子宫内以头部朝下、臀部朝上的姿势(医学称“枕先露”),是足月妊娠最常见的正常胎位,约占95%以上,有利于自然分娩。
定义与类型
头位以胎头为最先进入骨盆的部分,按胎头方向分为枕前位(90%以上,胎头俯屈良好)、枕后位(5%-10%,胎头仰伸)等。其中枕前位为最佳分娩胎位,颅骨重叠程度小,对产道压迫均匀。
临床意义与分娩优势
头位是自然分娩的理想胎位:胎头先露可压迫宫颈触发宫缩,加速宫口扩张;颅骨变形小,降低新生儿窒息风险。临床数据显示,头位产妇自然分娩成功率超90%,而臀位/横位需剖宫产比例显著升高。
确认方法
孕36周后通过产科检查明确胎位:医生触诊胎头硬而圆、位置固定;超声检查最准确,可直接观察胎儿头部位置及胎头与骨盆关系。孕妇自我感知:头位时胎动多在中上腹(胎头区),下腹胎动相对较少。
日常注意事项
避免仰卧位(易压迫下腔静脉影响胎盘血流),建议左侧卧位;适度散步(每日30分钟)促进胎头入盆;密切监测胎动(每日早中晚各数1小时,<3次/小时需就医)。
特殊情况与就医指征
若孕37周后胎头未入盆(如骨盆狭窄),需提前评估分娩方式;持续性枕后位可通过产科手法旋转改善。高危孕妇(瘢痕子宫、前置胎盘)需提前制定分娩计划,必要时38周后择期终止妊娠。
(注:本文仅为科普,具体诊疗请遵医嘱。)




















